Studi Masala membantu dokter memahami mengapa orang Asia Selatan rentan terhadap penyakit jantung

Dijalankan oleh para peneliti di Northwestern University dan University of California, San Francisco, studi Masala yang masih bertahan telah menggoda risiko kesehatan unik Asia Selatan dari orang Asia lainnya dan mengungkap beberapa statistik mengejutkan tentang kelompok tersebut. Dibandingkan dengan keseluruhan u.S. Populasi, orang Amerika Asia Selatan empat kali lebih mungkin untuk mengembangkan penyakit jantung. Mereka juga memiliki probabilitas serangan jantung yang lebih tinggi sebelum usia 50, dan prevalensi tertinggi diabetes tipe 2, kontributor utama penyakit jantung.

Dibandingkan dengan keseluruhan u.S. Populasi, orang Amerika Asia Selatan empat kali lebih mungkin untuk mengembangkan penyakit jantung.

Alka Kanaya, MD, penyelidik utama proyek dan seorang internis di UCSF, mengatakan bahwa penelitian kesehatan masyarakat yang ada tentang orang Asia Selatan yang tinggal di Singapura dan bagian lain dari dunia barat, serta kesadaran pribadinya akan diabetes dan penyakit jantung di antara anggota keluarga sendiri , adalah apa yang mendorongnya untuk memulai studi masala. "Sebelum itu, benar -benar tidak ada data yang ada di Amerika Serikat tentang ini," Dr. Kata Kanaya. “Sangat sulit untuk melihat nuansa ketika Anda mengumpulkan 40 kelompok budaya yang sangat beragam bersama.”Hari ini, penelitian ini telah diperluas untuk memasukkan 250 subjek tambahan, dan berharap untuk menambahkan lebih banyak pasien Pakistan dan Bangladesh ke dalam penelitian ini. (Saat ini, penelitian ini terdiri dari 83 persen orang Amerika India.)

Di antara temuan penting lainnya, Masala juga telah menemukan hubungan di Asia Selatan antara komposisi tubuh dan diabetes. Melalui CT scan, Dr. Tim Kanaya telah menemukan bahwa kelompok ini memiliki kecenderungan untuk menyimpan lemak visceral, atau lemak yang ditemukan di dalam dan sekitar hati, usus, dan perut. Kecenderungan terhadap lemak perut ini juga ditemukan pada kelompok etnis Asia lainnya.

Sebagai kelompok kolektif, orang Asia-Amerika memiliki risiko kematian yang lebih rendah karena penyakit jantung, tetapi orang Asia Selatan sebenarnya memiliki risiko kematian yang lebih tinggi daripada orang kulit putih non-hispanik dan kelompok-kelompok Asia lainnya yang pernah menjadi data kesehatan populasi Asia Timur dan Tenggara diaktifkan. Alasannya, baik biologis maupun sosiokultural, karena peningkatan risiko ini sulit dijabarkan, menurut Abha Khandelwal, MD, seorang ahli jantung dan peneliti di Stanford South Asian Translational Heart Initiative.

“Bagian dari alasan sangat sulit untuk benar -benar memahami penyakit kardiovaskular di Asia Selatan adalah bahwa itu adalah kelompok pasien yang heterogen,” Dr. Khandelwal mengatakan, merujuk pada genetika dan perilaku gaya hidup yang dibentuk oleh praktik dan norma budaya. Namun, ia menambahkan bahwa praktik makanan adalah kontributor besar, dan bahwa ada bukti bahwa orang Asia Selatan cenderung memiliki kadar lipoprotein A yang lebih tinggi, sejenis partikel kolesterol yang meningkatkan risiko penyakit jantung.

Pada umumnya, bagaimanapun, Khandelwal mengatakan hipertensi dan diabetes, yang keduanya berkontribusi terhadap penyakit jantung, masih secara global cukup lazim di Asia Selatan. Beberapa di antaranya disebabkan oleh diet vegetarian yang kaya akan pati olahan dan makanan yang digoreng. (Meskipun banyak orang Asia Selatan, karena alasan agama dan budaya, makan diet vegetarian, tidak semua melakukannya.)

Internist Ronesh Sinha, MD, menulis solusi kesehatan Asia Selatan pada tahun 2015 setelah menyadari bahwa pedoman kesehatan standar yang diberikan sebagian besar dokter perawatan primer kepada pasien Asia Selatan yang berisiko tinggi tidak selaras dengan kebiasaan makan yang diinformasikan secara budaya mereka secara budaya mereka. Banyak orang Asia Selatan dapat terbang di bawah radar karena mereka mungkin kekurangan lemak subkutan, yang dapat berkontribusi untuk terlihat kelebihan berat badan, tambahnya. Sebaliknya, mereka memiliki lemak visceral yang tersembunyi, yang juga diidentifikasi oleh studi masala, dan seringkali kekurangan massa otot. Lemak visceral, yang biasanya membungkus organ, dikaitkan dengan risiko penyakit jantung yang lebih tinggi. “Beratnya sangat menyesatkan untuk semua kelompok etnis,” Dr. Kata Sinha. Sebaliknya, ia lebih fokus pada lingkar pinggang, atau rasio pinggang-ke-height. “Jika Anda mengambil tinggi badan Anda dan Anda membaginya dengan dua, keliling pinggang Anda harus benar -benar berada di nomor itu atau di bawah."

“Beratnya cukup menyesatkan untuk semua kelompok etnis."-Ronesh Sinha, MD

Orang Asia Selatan juga lebih cenderung mengontrak diabetes atau sindrom metabolik, kondisi pra-diabetes, pada berat badan yang lebih rendah daripada populasi lainnya, yang merupakan yang berkontribusi pada American Diabetic Association yang merekomendasikan menurunkan cutoff BMI untuk orang Asia-Amerika dalam mengukur Risiko Diabetes Pada 2015, yang DR. Kanaya membantu rekan penulis. Di usia paruh baya, Sinha sendiri mengembangkan sindrom metabolik, kumpulan gejala yang menandakan resistensi insulin, atau tanda -tanda pertama diabetes. “Melihat pasien muda masuk [dengan penyakit jantung awal dan diabetes] dan kemudian mengawasi diri saya sendiri, secara paralel, mengembangkan beberapa faktor risiko ini adalah pengalaman yang membuka mata,” DR. Kata Sinha.

Meskipun sebagian besar orang Amerika India (yang merupakan mayoritas populasi Asia Selatan Amerika Serikat) makan diet vegetarian, itu tidak selalu sehat, tambahnya. Dibandingkan dengan diet vegetarian barat yang kaya sayuran, diet vegetarian Asia Selatan mungkin lebih fokus pada biji-bijian, dengan banyak roti pipih, camilan goreng, dan porsi besar nasi dan sayuran bertepung. Dalam latihannya, Dr. Sinha merekomendasikan pasien vegetarian Asia Selatannya mengintegrasikan lebih banyak sumber protein nabati dan mengurangi karbohidrat. “Mereka masih dapat menikmati karbohidrat mereka, tetapi mereka hanya harus sadar akan jumlah yang mereka konsumsi,” katanya.

Secara keseluruhan, DR. Kanaya, peneliti utama studi masala, ragu -ragu untuk mengarahkan jari pada faktor biologis yang mendorong perbedaan ini pada penyakit jantung dan diabetes. Sebaliknya, dia menekankan penentu budaya dan sosial, termasuk kepatuhan terhadap budaya tradisional versus asimilasi. Di antara wanita Asia Selatan, studi masala telah menemukan bahwa wanita yang memiliki sikap budaya yang lebih kebarat -baratan memiliki lebih sedikit faktor risiko penyakit jantung. "Itu sangat berbeda dari apa yang terlihat pada kelompok imigran lainnya," Dr. Kanaya mengatakan, mengutip bukti tentang orang Jepang -Amerika, yang telah melihat tingkat obesitas, penyakit jantung, dan diabetes yang lebih tinggi dengan setiap generasi yang lewat dan meningkatkan asimilasi. Bagian dari ini didasarkan pada diet, tetapi sebagian juga dapat ditorpar ke kepercayaan budaya yang lebih sedikit yang mempromosikan aktivitas fisik yang teratur. “Hal -hal mungkin berubah sekarang di generasi muda, karena mereka terpapar pesan bahwa lebih baik aktif secara fisik, versus budaya yang tidak pernah mempromosikan aktivitas fisik sebagai hal yang penting,” Dr. Kata Kanaya.

Oh hai! Anda terlihat seperti seseorang yang menyukai latihan gratis, diskon untuk merek kesehatan mutakhir, dan konten baik eksklusif+. Daftar dengan baik+, Komunitas online orang dalam wellness kami, dan membuka imbalan Anda secara instan. [membentuk]