Semua yang perlu Anda ketahui tentang kolesterol di tahun 2019

Kolesterol tubuh Anda berasal dari dua sumber, Gorin mengatakan: hati Anda, yang secara alami memproduksinya, dan kolesterol makanan, yang Anda makan dari makanan yang mengandung kolesterol, seperti telur, protein hewani, dan susu.

Orang -orang dulu berpikir bahwa kolesterol dalam makanan yang Anda makan mempengaruhi kadar kolesterol Anda secara keseluruhan. (Lagipula, Anda makan kolesterol, jadi Anda menambahkannya ke sistem Anda, benar?) Tetapi dalam dekade terakhir ini, pemikiran itu telah sebagian besar bergeser berkat berbagai penelitian yang menunjukkan bahwa kolesterol makanan sendiri tidak meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular atau terlalu mempengaruhi kadar kolesterol darah Anda. Pada 2013, American Heart Association mengatakan tidak ada cukup bukti bahwa membatasi kolesterol dalam makanan menurunkan kolesterol LDL seseorang. Lalu 2015-2020 u.S. Pedoman Diet (yang paling baru) dihapus asupan kolesterol makanan yang direkomendasikan maksimal, mengutip kurangnya penelitian untuk mendukungnya. Komite Penasihat yang menciptakan pedoman yang disebut kolesterol sebagai "bukan nutrisi yang menjadi perhatian untuk konsumsi berlebihan."

Ini adalah masalah besar setelah beberapa dekade pesan anti-kolesterol, tetapi sering kali disalahartikan. “The 2015-2020 u.S. Pedoman diet meyakinkan kami bahwa hubungan antara kolesterol makanan dari telur dan kadar kolesterol darah tidak meyakinkan, yang berarti lebih banyak penelitian diperlukan, ”kata Gorin. Namun, ini tidak selalu berarti bahwa kolesterol makanan tidak memiliki implikasi untuk kesehatan Anda. “Bukan karena kolesterol makanan benar -benar tidak mempengaruhi kolesterol darah,” kata Kevin Klatt, PhD, seorang ilmuwan nutrisi molekuler. “Hanya saja itu efek yang sangat, sangat kecil, dan sangat bervariasi tergantung pada orang tersebut."Ada beberapa orang yang kolesterol darahnya lebih dipengaruhi oleh kolesterol makanan karena genetika dan faktor -faktor lain, tetapi dia mengatakan bukanlah kasus untuk sebagian besar populasi.

Bagaimana dengan studi telur buzzy besar itu?

Pada bulan Maret 2019, penelitian baru diterbitkan yang pada dasarnya mengatakan kolesterol makanan (dari telur) adalah terkait dengan peningkatan risiko yang sakit jantung. Studi yang diterbitkan di Jurnal Asosiasi Medis Amerika, melihat enam studi kohort yang mengumpulkan data dari total 29.615 orang dewasa dengan latar belakang ras dan etnis yang beragam. Enam studi memiliki tindak lanjut rata-rata 17.5 tahun dari 1985 hingga 2016. Para peneliti mengumpulkan data dan menemukan bahwa makan 300 miligram kolesterol per hari (sekitar 1.5 telur) menyebabkan peningkatan risiko penyakit jantung yang signifikan seseorang-kontradiksi penuh dalam penelitian bertahun-tahun dan apa yang direkomendasikan dalam pedoman diet 2015. Ini menyebabkan a besar Hoopla di bidang kesehatan masyarakat.

Mendapat lebih banyak pertanyaan terkait telur? Lihat episode terbaru Anda versus makanan:

Namun, di tengah takeaway yang menakutkan adalah beberapa masalah dengan studi itu sendiri. Klatt mengatakan studi kohort didasarkan pada peneliti data diet yang dilaporkan sendiri tidak mengikuti orang atau menonton mereka makan, mereka hanya mengandalkan akun seseorang tentang apa yang biasanya mereka makan dalam sehari-hari yang tidak dianggap sangat akurat. Studi-studi ini juga hanya mengambil penilaian awal diet, yang berarti para peneliti meminta subyek untuk melaporkan diri tentang diet mereka sendiri pada awal penelitian, kemudian diasumsikan mereka terus makan seperti itu selama durasi studi. Tetapi dengan asumsi bahwa orang akan makan dengan cara yang sama selama dua puluh tahun adalah jenis peregangan. Pakar lain mengajukan pertanyaan tentang metodologi penelitian, termasuk fakta bahwa mereka melihat semua jenis konsumsi telur (dalam makanan yang dipanggang dan makanan lainnya, bukan hanya telur sendiri) dan potensi konflik kepentingan.

"Ketidaktepatan dalam data saja tidak membuat kesimpulan risiko relatif sangat menarik atau dapat dipercaya," kata Klatt.

Jadi… haruskah saya khawatir tentang kolesterol makanan?

Bagi kebanyakan orang, tidak. “Telur masih merupakan makanan yang saya rekomendasikan makan,” kata Gorin. Kebanyakan orang dapat dengan aman memiliki satu atau dua telur sehari tanpa khawatir tentang bagaimana hal itu akan berdampak pada kadar kolesterol darah mereka. Namun, “Jika Anda memiliki penyakit jantung atau risiko tinggi, atau tekanan darah yang tidak terkendali, pertimbangkan hanya memiliki satu telur sehari atau beralih ke kulit putih telur saja,” katanya. Ini umumnya benar untuk makanan yang tinggi di kolesterol yang paling tidak harus terlalu menekankan hal itu, tetapi untuk orang-orang dengan kadar kolesterol tinggi atau masalah kesehatan lainnya, dokter mereka kemungkinan akan menyaksikan mereka mengawasi asupan mereka.

Jika Anda mencoba makan dengan cara yang mengurangi risiko penyakit jantung, Gorin umumnya menyarankan membatasi konsumsi lemak jenuh-yang lebih kuat terkait dengan peningkatan kadar LDL dan hasil kesehatan yang buruk lainnya. (Lemak jenuh telah terbukti meningkatkan produksi kolesterol di hati, kata Gorin.) Asupan harian harus dibatasi hingga 10 persen dari total kalori harian seseorang, dia mengatakan tidak ada lebih dari 20 gram per hari untuk diet harian 2000 kalori. "Pertimbangkan semua sumber lemak jenuh dalam makanan Anda, termasuk telur," katanya. (Sumber lain: daging, keju, minyak kelapa, mentega.) Dengan kata lain: simpan telurnya, tapi mudah di atas bacon.

Berbicara tentang lemak jenuh… inilah mengapa seorang ahli gizi terdaftar mengatakan dia tidak akan pernah merekomendasikan Keto kepada kliennya.