OCD postpartum mempengaruhi 11% dari ibu baru-jadi mengapa tidak ada yang membicarakannya?

Apa yang sebenarnya dialami Allison adalah Postpartum Obsessive Compulsive Disorder (postpartum OCD), gangguan kecemasan yang ditandai oleh pikiran dan perilaku mengganggu yang menanggapi bahaya yang dirasakan pada bayi seseorang seseorang. Pikiran dan perilaku ini konstan dan berulang, dan mereka bisa menjadi begitu jelas sehingga mereka mengganggu kehidupan sehari -hari, seperti OCD tradisional. Cara spesifik yang dapat dimanifestasikan bervariasi, tetapi dapat mencakup fiksasi yang intens dengan ritual atau pembersihan, penglihatan tentang bayi yang terluka atau dibunuh, atau visi melukai atau membunuh bayi. Meskipun orang -orang dengan OCD postpartum mungkin memiliki pemikiran untuk melukai bayi mereka, mereka tidak benar -benar melakukannya.

OCD perinatal dan postpartum mempengaruhi 11 persen ibu baru, meskipun sangat mungkin bahwa jumlahnya tidak dilaporkan. Tapi pandemi mungkin mendorong angka -angka itu ke atas. Tidak hanya kecemasan pada ibu baru tiga kali. Dan dengan langkah -langkah penurunan sosial yang masih ada di banyak daerah, ibu baru lebih terisolasi dari sebelumnya, membuat pengalaman yang sudah sepi bahkan lebih kesepian.

Pengalaman Allison adalah bagian dari apa yang membawanya untuk menemukan MotherFigure, sumber daya untuk ibu hamil dan baru yang menawarkan dukungan dengan cara yang luas yang diperlukan, termasuk informasi tentang pengalaman seperti depresi pascapersalinan atau OCD postpartum. Ini hanyalah satu stigma postpartum yang dia harap rusak, melalui percakapan yang lebih terbuka tentang itu. Di sini, para ahli menjelaskan apa tanda -tanda OCD postpartum (dan bagaimana mereka sering diperburuk selama pandemi), mengapa itu tidak dibicarakan lebih banyak, dan seperti apa perawatan itu tampak seperti perawatan.

Apa yang menyebabkan OCD postpartum?

Psikolog Eda Gorbis, PhD, Direktur Westwood Institute for Anxiety Disorders dan seseorang yang telah mempelajari OCD postpartum, mengatakan ada beberapa faktor yang dapat menyebabkan diagnosis. Salah satunya adalah riwayat kecemasan atau OCD. Merawat bayi baru dalam kabut yang kurang tidur tentu dapat memperbesar kecemasan atau stres mental apa pun yang sudah dialami seseorang, atau telah mengalami di masa lalu. Ini adalah kasus untuk Allison, yang memiliki OCD sebagai seorang anak, tetapi gejalanya sudah lama tidak aktif.

Tetapi bahkan seseorang yang tidak pernah mengalami OCD dapat mengalami OCD postpartum. "Jika trimester terakhir kehamilan sangat menegangkan atau orang tua [yang akan segera menjadi] disibukkan dengan kekhawatiran tentang bagaimana mereka akan menangani seorang anak, tidak ada keraguan bahwa perubahan dan stres dapat menyebabkan pikiran ini baik pada ibu dan ayah Setelah bayi lahir, "dr. Kata Gorbis. Dia menambahkan bahwa pikiran obsesif-kompulsif dapat mulai terjadi selama kehamilan dan jika mereka melakukannya, itu mengarah pada risiko yang lebih besar dari pikiran-pikiran yang berlanjut setelah bayi lahir.

Kemudian, tentu saja, ada perubahan hormon drastis yang terjadi selama dan setelah melahirkan. Studi telah menunjukkan bahwa kadar estrogen yang rendah dikaitkan dengan gejala OCD, dan kadar estrogen anjlok setelah melahirkan. Kadar hormon yang berfluktuasi dan stres dan kecemasan menjadi orang tua baru dapat, bagi sebagian orang, menjadi badai yang sempurna.

"Orang tua baru tentu akan lebih takut pergi ke dunia dengan bayi mereka [selama pandemi]. Ada juga lebih banyak isolasi secara umum, yang membuatnya lebih sulit untuk mencari bantuan. Saya pikir orang akan semakin menderita dalam keheningan dan obsesi akan menjadi lebih besar dan lebih besar."-Sarah Levine -Miles, LCSW

Namun, orang tua yang tidak melahirkan juga dapat mengalami OCD postpartum. Menurut International OCD Foundation, lebih dari dua pertiga ayah baru yang sehat melaporkan pemikiran negatif yang tidak diinginkan tentang pemandangan baru lahir mereka bahwa kondisinya tidak secara eksklusif berbasis hormon.

Sarah Levine-Miles, LCSW, seorang pekerja sosial klinis, mengatakan bahwa ada beberapa hal spesifik yang dia minta klien untuk menyerah apakah mereka mengalami OCD postpartum atau jenis masalah kesehatan pascapersalinan lainnya. "Saya akan mengajukan pertanyaan tentang seperti apa hari ibu yang baru itu, berapa banyak yang berkisar pada pembersihan, atau perubahan perilaku," katanya. "Saya juga akan bertanya apakah mereka memiliki pemikiran mengganggu atau tentang ritual apa pun."(Allison, misalnya, mengatakan dia menghabiskan banyak waktu membersihkan semua mainan bayinya yang baru lahir setiap malam.) Ketika klien bertemu dengan Levine-Miles secara langsung, dia bilang dia sering dapat mengambil jika seorang ibu sangat waspada tentang keamanan bayinya, atau mereka mungkin mengajukan pertanyaan dengan cara bundaran tentang kekhawatiran apa yang normal dan apa yang tidak.

Perlu dicatat bahwa itu adalah Umum di antara hampir semua orang tua baru yang khawatir tentang keselamatan bayi. Saat keinginan-keinginan itu tidak terkendali dan menghalangi Anda menjalani hidup Anda-itu saat itu bisa menjadi kondisi yang lebih mengganggu seperti OCD postpartum.

Sementara postpartum OCD selama Covid-19 belum secara eksplisit telah dipelajari (setelah semua, virus itu bahkan belum berumur satu tahun), baik Levine-Miles dan Dr. Gorbis mengatakan mereka akan mengharapkan pandemi untuk memperburuk masalah. "Orang tua baru tentu akan lebih takut pergi ke dunia dengan bayi mereka," kata Levine-Miles. "Ada juga lebih banyak isolasi secara umum, yang membuatnya lebih sulit untuk mencari bantuan. Saya pikir orang akan semakin menderita dalam keheningan dan obsesi akan menjadi lebih besar dan lebih besar."

Hambatan untuk mendapatkan bantuan

"Seringkali, wanita [dengan postpartum OCD] dibiarkan merasa bersalah, malu, dan depresi yang ekstrem, yang sangat merugikan kesejahteraan mereka," kata Levine-Miles. Dan rasa bersalah dan malu ini adalah salah satu hambatan terbesar bagi orang -orang dengan OCD postpartum untuk mendapatkan bantuan. Ini berlaku untuk Allison; Dia tahu dia harus mencari bantuan, tetapi ketakutannya yang kuat untuk mengemudi ditambah dengan stigma yang dia rasakan tentang perasaannya membuatnya tidak menjangkau seorang profesional. (Dia hanya menerima diagnosis formal secara retroaktif, ketika dia kemudian menggambarkan apa yang dia alami pada terapis.)

Tetapi kedua ahli mengatakan bahwa pikiran mengganggu, yang bisa mengganggu dan kadang-kadang kekerasan, berasal dari keinginan mendalam seseorang untuk melindungi anak mereka dari semua kerugian dan tidak ada yang malu. "Wanita benar -benar memukuli diri tentang hal ini dan sering kali bahkan tidak akan memberi tahu pasangan mereka, apalagi dokter anak mereka, ginekolog, atau terapis," Dr. Kata Gorbis. "[Beberapa] ibu-terutama mereka yang mengalami visi melukai atau membunuh bayi mereka-takut mereka 'gila' dan seseorang akan mengambil bayi mereka dari mereka. Jadi mereka mengalami semua ini secara rahasia."

Kristy Christopher-Holloway, Edd, seorang penasihat kesehatan mental perinatal bersertifikat, mengatakan wanita kulit berwarna menghadapi hambatan ini serta yang tambahan. "Wanita kulit berwarna, terutama wanita kulit hitam, memiliki tingkat kematian ibu yang lebih tinggi daripada wanita kulit putih. Jadi sangat mungkin bagi mereka untuk merasa lebih cemas untuk melahirkan, "katanya. Sebagai dr. Gorbis sebelumnya menyatakan, mengalami kecemasan selama kehamilan atau kelahiran meningkatkan risiko OCD postpartum.

"Jika saya tahu tanda -tanda [dari OCD postpartum] dan bagaimana mencari bantuan lebih cepat, tidak akan butuh waktu lama untuk mengatasinya. Itulah harapan saya untuk orang lain; Itu dengan membicarakannya, itu tidak hanya menghapus stigma, tetapi mereka bisa mendapatkan bantuan lebih cepat."-Chelsea Allison, pendiri MothingFigure

Dr. Christopher-Holloway juga mengatakan bahwa kekhawatiran yang diangkat oleh wanita kulit berwarna (terutama wanita kulit hitam dan Latin) sering disingkirkan atau diledakkan secara proporsional berkat rasisme yang sedang berlangsung di bidang medis. Dengan demikian, mereka mungkin cenderung membawa kekhawatiran yang mereka miliki dengan penyedia medis mereka, termasuk gejala OCD postpartum. "Kekhawatiran mereka dapat dianggap sebagai 'hanya bayi blues' atau [dibesar -besarkan] ke titik di mana layanan perlindungan anak dipanggil," katanya.

Bahkan ketika wanita berbicara tentang gejala mereka, Levin-Miles mengatakan mereka mungkin tidak diakui sebagai postpartum OCD oleh penyedia medis atau terapis. "Saya pikir OCD secara umum adalah sesuatu yang tidak dipahami dengan baik," katanya. "Orang yang memiliki OCD ditampilkan di film sebagai orang yang fokus melakukan hal -hal beberapa kali atau takut pada kuman. Namun, pikiran mengganggu tidak pernah benar -benar dibahas dalam skala yang lebih besar menjadi bagian dari OCD."Dr. Christopher-Holloway setuju, mengatakan inilah sebabnya dia merekomendasikan untuk mencari ahli kesehatan mental peri atau pascanatal khususnya, karena mereka paling berpengetahuan tentang masalah kesehatan mental ibu, termasuk OCD postpartum.

Allison mengatakan ketika dia mencoba mengemukakan apa yang dia alami kepada seorang terapis, terapisnya mulai mengajukan pertanyaan tentang apakah dia jatuh dari tangga sebagai seorang anak, benar -benar kehilangan alasan yang lebih dalam di balik ketakutannya menggendong bayinya ke bawah ke bawah. "Penting untuk menemukan seseorang yang benar -benar terlatih untuk membantu," katanya.

Sekarang, Allison hamil lagi dan akan melahirkan saat pandemi-A saat stres dan ketakutan sudah sangat tinggi membuat gugup bahwa OCD postpartumnya akan kembali. Setidaknya kali ini, dia merasa kurang sendirian.

Seperti apa perawatannya

Begitu wanita dengan OCD postpartum benar -benar menyadari gejala -gejalanya dan mampu terhubung dengan profesional kesehatan mental yang terlatih, mereka dapat bekerja menuju langkah -langkah untuk mengatasinya. Kenaikan teletherapy selama pandemi untungnya membuatnya lebih mudah bagi banyak orang untuk mendapatkan bantuan. Jika orang tua baru terlalu takut untuk meninggalkan rumahnya, seperti Allison, mereka dapat terhubung dengan dokter atau terapis secara virtual, yang menyebabkan lebih sedikit janji yang terlewatkan dan lebih banyak kesempatan untuk memunculkan kekhawatiran apa pun.

Orang juga dapat terhubung dengan spesialis di situs -situs seperti MotherFigure dan International OCD Foundation. Tetapi Levine-Miles menekankan bahwa orang tua penting memiliki ruang pribadi di rumah di mana mereka dapat berbicara secara terbuka tanpa takut didengar oleh orang lain sehingga ibu dapat benar-benar jujur ​​tentang bagaimana perasaannya.

Ketiga pakar mengatakan bahwa terapi paparan-Aka yang menghadapi sumber kecemasan secara langsung dalam pengaturan yang aman-adalah metode yang paling umum untuk mengelola dan mengatasi OCD postpartum. Levine-Miles sering mendorong klien untuk secara bertahap mengambil langkah-langkah untuk mengatasi ketakutan mereka. Misalnya, jika mereka takut meninggalkan rumah dengan bayi itu, mereka mungkin mulai dengan perjalanan singkat ke jalan dan kemudian bekerja untuk perjalanan yang lebih lama kemudian. Dia menjelaskan bahwa itu seperti mengatasi rasa takut lainnya; Semakin banyak Anda melakukannya, semakin tidak menakutkan. "Anda harus dapat membiasakan hal-hal yang Anda takuti," kata Levine-Miles.

Dr. Christohper-Holloway menggunakan terapi paparan juga. "Seringkali, saya juga akan bekerja dengan klien untuk membantu bagian kecemasan dari OCD postpartum dan merujuk mereka ke spesialis OCD untuk memperlakukan perilaku kompulsif," katanya. "Ada saat -saat ketika trauma tertentu terkait dengan pikiran atau paksaan obsesif, sehingga terapi dapat membantu dengan itu."

Harapan Allison adalah bahwa lebih banyak orang akan merasa nyaman berbicara tentang OCD postpartum, yang bermanfaat baik dalam hal perlakuan pribadi mereka dan dalam membuat wanita lain dengan pengalaman serupa merasa kurang sendirian. "Jika saya tahu tanda -tanda dan bagaimana mencari bantuan lebih cepat, itu tidak akan butuh waktu lama untuk mengatasinya," kata Allison. "Itu harapan saya untuk orang lain; bahwa dengan membicarakannya, itu tidak hanya menghapus stigma, tetapi mereka bisa mendapatkan bantuan lebih cepat."