'Saya adalah orang pertama yang mendapatkan vaksin Covid-19, tetapi begitu banyak orang kulit hitam lainnya tidak mempercayainya'

"Jika Anda dapat mengklaim bahwa orang bereaksi terhadap satu studi, implikasinya adalah bahwa orang Afrika -Amerika bereaksi berlebihan terhadap satu studi daripada orang Afrika -Amerika secara logis bereaksi terhadap empat abad pelecehan," kata Washington. "Itu adalah dua hal yang sangat berbeda."

Buku Washington Apartheid medis Menggali lebih dalam ke dalam sejarah, membongkar 400 tahun pelecehan yang dihadapi orang kulit hitam Amerika di tangan dokter. Ini berbagi bagaimana praktik ginekologi keluar dari eksperimen bebas anestesi pada wanita yang diperbudak. Eksperimen radiasi secara tidak sengaja dilakukan pada banyak warga sipil Amerika, yang sebagian besar berkulit hitam, selama Perang Dunia II melalui Proyek Manhattan. Dan anak-anak kulit hitam tidak selamat: Pada 1990-an, mereka adalah subjek ujian dalam studi Institut Psikiatri New York tentang fenfluramine obat diet yang sekarang dilarang.

"Itu bukan hanya masalah sejarah hoary. Ini masalah hal yang baru saja terjadi beberapa bulan yang lalu."

Faktanya, tahun lalu, dua dokter Prancis mendapat kecaman karena menyarankan uji coba vaksin Covid-19 dapat dijalankan pada pelacur di Afrika. "Pada bulan April, Anda memiliki peneliti yang mengatakan, 'Mari kita lakukan penelitian Covid ini di Afrika dengan orang kulit hitam,'" kata Washington. "Sekarang beberapa bulan kemudian, dan Anda bertanya -tanya [mengapa] mereka tidak berbaris untuk berbaris untuk vaksin? Itu bukan hanya masalah sejarah hoary. Ini masalah hal yang baru saja terjadi beberapa bulan yang lalu."

Selain penganiayaan mereka dalam studi medis, orang kulit hitam terus menghadapi rasisme sistemik dalam interaksi sehari-hari dengan dokter. Sebagai contoh, sebuah studi 2016 yang dilakukan oleh para peneliti di University of Virginia menemukan bahwa beberapa dokter kulit putih masih percaya ada perbedaan biologis antara orang kulit hitam dan kulit putih, dan bahwa bias rasial ini menginformasikan penilaian medis mereka dan dapat mempengaruhi cara mereka menilai pasien mereka ' rasa sakit dan merawatnya. Dan jumlah kematian terkait kehamilan per 100.000 orang adalah 3.2 kali lebih tinggi untuk mereka yang non-hispanik hitam daripada mereka yang berkulit putih.

"Terus terang tidak masuk akal untuk meminta orang yang telah berulang kali dilecehkan dalam sistem perawatan kesehatan untuk kemudian secara membabi buta mempercayainya," kata Washington. Tapi, dengan pandemi Covid-19 terus merusak bangsa, Washington mengatakan dia memahami rasa urgensi di balik mengumpulkan kepercayaan ini. Sebuah laporan dari Pew Research Center yang dirilis pada Desember 2020 menunjukkan bahwa hanya 42 persen orang kulit hitam yang disurvei yang dimaksudkan untuk mendapatkan vaksinasi, dibandingkan dengan 83 persen orang Amerika Asia yang berbahasa Inggris, kelompok yang paling bersedia mengambil vaksin ini.

Mendapatkan kepercayaan

Ahli imunologi dan presiden dan CEO Meharry Medical College James Hildreth, PhD, MD, yang berkulit hitam, mengatakan dia berharap untuk melihat komunitasnya, yang sekarat dari Covid-19 pada tingkat 2.8 kali lebih tinggi dari orang kulit putih, datanglah ke vaksin.

"Ada banyak alasan bagi orang -orang di komunitas kami untuk memiliki ketidakpercayaan terhadap peralatan penelitian medis," kata Dr. Hildreth. "Dan jika kita akan berhasil melawan Covid-19 di komunitas kita, kita harus melewati itu entah bagaimana. Mampu menjelaskan sains di balik vaksin, mengapa mereka bekerja, bagaimana mereka bekerja, dan mengapa begitu penting bahwa kita menjadi bagian dari studi adalah pendekatan yang saya coba ambil sebagai seseorang yang telah mempelajari virus dan vaksin selama beberapa dekade."

Dengan berbagi pengetahuan dan pengalamannya, Dr. Hildreth berharap dia dapat membujuk lebih banyak orang untuk percaya bahwa vaksinnya aman dan efektif. Misalnya, dia ingin orang tahu bahwa meskipun uji coba vaksin terjadi lebih cepat dari biasanya, itu tidak berarti mereka terburu -buru. "Siapa pun yang memutuskan untuk menyebut vaksin operasi kecepatan melengkung membuat kami merugikan, karena itu menyiratkan bahwa mungkin dengan terburu -buru mengembangkan vaksin beberapa langkah penting dalam mengevaluasi mereka akan dihilangkan," kata Dr. Hildreth. "Sejauh yang saya tahu, dan saya tidak mengetahui semua itu, tidak ada langkah yang diperlukan untuk mengevaluasi vaksin dengan aman. Hanya saja beberapa langkah sedang dijalankan secara paralel, sehingga Anda bisa sampai di sana lebih cepat."Ini, tambahnya, adalah proses yang lebih mahal tetapi tidak harus yang kurang efektif.

"Alih-alih berbicara tentang perilaku Afrika-Amerika, kita perlu berbicara tentang sistem perawatan kesehatan."

Dokter kulit hitam lainnya berharap keterlibatan pribadi mereka akan membantu membujuk pasien untuk mendapatkan vaksinasi. Michelle Chester, DNP, dokter yang memberikan vaksin ke Lindsay, mengatakan dia telah bekerja dengan gerejanya untuk mengeluarkan berita. "Saya seorang penasihat besar di gereja saya dan ketua pelayanan kesehatan," kata Dr. Chester, yang adalah Direktur Perusahaan Layanan Kesehatan Karyawan di Northwell Health. "Dan karena saya sudah melakukan itu, ada begitu banyak kepercayaan sekarang dengan pendidikan yang telah saya lakukan. Jadi saya pikir itu di suatu tempat di mana kita bisa memulai."

Representasi juga membantu. Fakta bahwa dokter pertama yang memberikan vaksin Covid-19 di U.S. Black-seperti orang pertama dan kedua yang menerimanya bisa bermanfaat: penelitian telah menunjukkan bahwa orang kulit hitam lebih cenderung mempercayai dokter mereka dan lebih mungkin memiliki hasil kesehatan yang lebih baik ketika dokter mereka juga berkulit hitam.

Tetapi bagaimana jika seorang pasien kulit hitam tidak dapat menemukan dokter yang berbagi warisan rasial mereka-beberapa-beberapa yang mereka rasa dapat mereka percayai? Sama bermanfaatnya dengan upaya pendidikan vaksinasi dari dokter kulit hitam, mereka tidak cukup selama pandemi ini. Luka industri medis terus menyebabkan komunitas kulit hitam tidak dapat diperbaiki melalui percakapan dan pendidikan. Seluruh sistem membutuhkan perombakan-jangan menyebutkan lebih banyak dokter kulit hitam. "Alih-alih berbicara tentang perilaku Afrika-Amerika, kita perlu berbicara tentang sistem perawatan kesehatan," kata Washington. "Kita perlu berbicara tentang meningkatkan sistem itu. Jika kami memiliki sistem yang dapat dipercaya, orang akan mempercayainya."

Dengarkan seorang ahli biokimia menjelaskan bagaimana vaksin bekerja: