Dokter menjelaskan semua yang perlu Anda ketahui tentang tes antibodi Covid-19

Sistem kekebalan tubuh Anda menghasilkan antibodi yang dirancang untuk bekerja pada penjajah spesifik yang ditemui sebelumnya, baik dari penyakit sebelumnya atau vaksin; Antibodi yang menargetkan bentuk flu tertentu, misalnya, berbeda dari yang akan bekerja melawan sesuatu seperti gondong atau campak. Jadi seseorang yang sebelumnya terinfeksi virus seperti SARS-COV-2 yang pulih akan memiliki antibodi khusus, covid-19 yang dapat membantu melawannya jika pernah kembali.

Apa tes antibodi, dalam konteks COVID-19?

"Tes [antibodi] bekerja dengan menguji darah Anda untuk antibodi coronavirus untuk melihat apakah mereka sudah mengalahkan virus dan mendapatkan kekebalan terhadapnya," kata Dr. Sarin. Metode ini disebut pengujian serologis, dan menentukan apakah seseorang sudah memiliki antibodi yang terkait dengan SARS-Coronavirus-2 yang menunjukkan bahwa mereka telah terpapar virus dan sekarang berpotensi kebal terhadapnya. Tes Cellex mengambil darah dari nada seseorang; Jenis tes antibodi lainnya mengambil darah menggunakan tusukan jari.

Ini bukan satu -satunya kasus di mana antibodi digunakan untuk mengidentifikasi jika seseorang memiliki kekebalan terhadap suatu penyakit. Tes antibodi digunakan untuk menguji orang untuk antigen p24 (yang adalah dan indikator HIV), dan influenza musiman juga menggunakan metode pengujian ini untuk tujuan penelitian (bukan untuk diagnosis).

Uji antibodi COVID-19 yang diproduksi oleh Cellex mencari dua kategori antibodi yang disebut imunoglobulin M (IgM) dan imunoglobulin G (IgG). Sistem kekebalan melepaskan IgM terlebih dahulu saat melawan infeksi baru, dan kemudian versi IgG diproduksi kemudian untuk melawan penyerang spesifik. Tes positif berarti Anda telah terpapar SARS-Coronavirus-2 dan dan bisa kebal.

Bagaimana uji antibodi berbeda dari pengujian saat ini yang tersedia untuk COVID-19?

"Ketika Anda mendengar tentang pengujian kit untuk Covid-19 dalam berita, mereka tidak berbicara tentang pengujian antibodi," kata Dr. McClain. "Tes yang mereka bicarakan dirancang untuk benar -benar mengidentifikasi virus, yang mereka sebut antigen virus atau virion, di dalam tubuh. Mereka melakukan itu dengan sesuatu yang disebut teknologi reaksi rantai polimerase (PCR)."Ini dilakukan dengan mengambil swab dari hidung dan tenggorokan seseorang, lalu mengirim mereka ke lab untuk menganalisis budaya. "Dan, pada dasarnya, apa yang mereka lakukan adalah [mencari] potongan -potongan virus di dalam tubuh ini dan berkata, 'oh ya kamu terinfeksi' atau tidak. Itu sangat berbeda dari menemukan seseorang yang sudah terinfeksi dan mungkin tidak mengetahuinya, "katanya.

Tes ini, kata Dr. Sarin, membutuhkan sekitar 24 jam untuk pergi ke laboratorium pengujian dan kembali ke fasilitas medis dengan hasil pasien. Tes antibodi, sebagai perbandingan, hanya membutuhkan waktu sekitar 15 menit untuk menunjukkan hasil.

"Ini hanya mengidentifikasi orang -orang yang telah membuat antibodi, dan oleh karena itu diasumsikan bahwa mereka telah terpapar virus sebelumnya."-Rand McClain, lakukan, Kepala Petugas Medis Penelitian Sel Langsung

Perlu dicatat bahwa tes antibodi adalah bukan Vaksin untuk Covid-19. "Kami belum memiliki vaksin. Kami tidak memiliki perawatan sejauh ini yang telah dikonfirmasi sejauh ini dengan uji coba standar emas ideal. Ini hanya mengidentifikasi orang -orang yang telah membuat antibodi, dan oleh karena itu diasumsikan bahwa mereka telah terpapar virus sebelumnya, "kata Dr. McClain.

Kapan Covid-19 akan berakhir? Inilah yang dikatakan seorang imunologi:

Jika seseorang memiliki antibodi pada coronavirus novel, apakah itu membuat mereka kebal terhadapnya di masa depan?

Mungkin, tetapi ada beberapa keterbatasan. Hanya karena Anda memiliki antibodi terhadap sesuatu tidak berarti bahwa antibodi itu sangat efektif, virologi Angela Rasmussen, PhD, mengatakan kepada mereka Waktu New York. Antibodi juga tidak bertahan lama di tubuh selamanya, itulah sebabnya kita harus secara berkala divaksinasi ulang untuk hal-hal seperti batuk rejan dan tetanus; Jadi paparan satu kali terhadap virus kemungkinan tidak akan membuat seseorang terlindungi selamanya. Plus, novel coronavirus sangat baru (pertama kali ditemukan pada bulan Desember 2019) bahwa kami tidak memiliki banyak data yang menunjukkan berapa lama orang yang dipulihkan akan dilindungi dari infeksi ulang.

Awalnya, harapan dokter akan kekebalan untuk strain coronavirus ini sebagian besar berasal dari pengalaman mereka dengan coronavirus lainnya sepanjang sejarah. "Dalam pengalaman kami dengan coronavirus-dan kami memiliki lima dari mereka dalam sejarah kami selain SARS dan MERS yang dapat kami kembali dan melihat-bahwa kemungkinannya sangat kuat sehingga Anda tidak akan terinfeksi setidaknya untuk setidaknya untuk setidaknya satu tahun lagi, "kata Dr. McClain. Tetapi hipotesis khusus itu mulai dipertanyakan, berkat beberapa kasus baru yang terdokumentasi tentang orang-orang yang tampaknya telah pulih dari Covid-19 yang mengontrak penyakit ini beberapa bulan kemudian. (Tapi tidak ada cukup data yang konsisten untuk menunjukkan apakah itu kemungkinan umum.)

Saat ini, ada bukti bahwa antibodi Covid-19 berpotensi bertahan dalam tubuh hingga lima bulan, menurut sebuah penelitian yang diterbitkan pada akhir Oktober di jurnal Alam. Studi ini juga menemukan bahwa mayoritas orang dengan kasus COVID-19 ringan hingga sedang menghasilkan respons imun "kuat" (meskipun beberapa orang tidak menghasilkan atau banyak antibodi). Namun, penulis penelitian mencatat bahwa "masih belum jelas apakah infeksi dengan SARS-COV-2 pada manusia melindungi dari infeksi ulang dan untuk berapa lama."

"Masalahnya adalah, beberapa virus ini, seperti flu, bermutasi. Setiap tahun kami memiliki ketegangan baru, "tambah DR. McClain. Saat ini, komunitas medis tidak tahu pasti apakah SARS-COV-2 akan bermutasi. Dan jika itu terjadi, itu bisa berarti kekebalan terhadap ketegangan tahun ini tidak akan begitu berharga dengan aset.

"Namun, hal keren tentang itu," kata Dr. McClain, "adalah karena virus telah bermutasi, mereka masih agak mirip. Jadi, bahkan jika itu adalah strain yang bermutasi, Anda cenderung memiliki kekebalan yang lebih baik daripada seseorang yang tidak pernah diinokulasi dengan virus itu."Dokter, sekali lagi, berasumsi bahwa Anda akan mempertahankan beberapa jenis kekebalan berdasarkan pengalaman mereka dengan jenis coronavirus lainnya.

Mengapa orang memasukkan begitu banyak stok dalam tes ini untuk memerangi Covid-19?

Sejumlah profesional medis, dr. Termasuk McClain, telah menyatakan kegembiraan tentang tes antibodi-pertama dan terutama untuk apa yang bisa mereka maksudkan bagi komunitas medis. Diperkirakan 25 persen orang yang tertular SARS-COV-2 tidak menunjukkan gejala, dan sebagian besar (sekitar 80 persen) kasus diyakini ringan, jadi kemungkinan banyak profesional perawatan kesehatan telah mengontrak virus tersebut, dibangun antibodi, dan tidak tahu bahwa mereka sekarang berpotensi kebal.

"Ada orang di luar sana yang mempertaruhkan hidup mereka, secara harfiah. Jika kita dapat mengidentifikasi bahwa mereka telah menginokulasi virus, dan karena itu [berpotensi] kebal, maka [ketakutan akan sakit] tidak harus menambahkan stres pada semua yang lain terjadi, "Dr. McClain berkata. "Mereka juga bisa pergi bekerja tanpa topeng, jadi mereka tidak perlu membuang persediaan. Kita dapat menempatkan orang -orang itu di garis depan, dan mereka yang tidak memiliki antibodi yang dapat kita pilih untuk lebih berhati -hati."

"Jika seseorang telah mengembangkan kekebalan terhadap penyakit ini, virus ini, yang dapat mereka lakukan adalah mengekstrak antibodi ini dan memberikannya kepada orang lain sehingga mereka dapat melawan penyakit dengan lebih baik."-Dr. McClain

Untuk warga negara biasa, tes ini juga bisa menjadi game-changer. "Orang -orang diberitahu untuk tinggal di rumah, dan dengan melakukan hal itu mungkin kehilangan pekerjaan, kehilangan pendapatan, atau mungkin hanya frustrasi karena mereka tidak bisa keluar dan akan berolahraga, atau apa pun itu," kata Dr. McClain. Tes antibodi yang kembali positif dapat memberikan oke bagi seseorang untuk kembali bekerja atau melakukan kegiatan normal yang membuat hidup.

Dr. Sarin menambahkan bahwa jenis tes ini juga memiliki potensi untuk memberi komunitas medis melihat lebih dekat bagaimana COVID-19 beroperasi. "Tes semacam itu dapat membantu para ilmuwan mempelajari seberapa luas infeksi itu, dan berapa lama orang tetap kebal setelah pulih," katanya. Ditambah lagi, seperti rekan peneliti Larisa Labzin, PhD, dari Institute for Molecular Bioscience di University of Queensland Percakapan, Tes ini dapat memberi para ahli perawatan kesehatan rasa yang lebih baik tentang populasi apa yang lebih rentan terhadap infeksi dan mengapa yang dapat menginformasikan Pedoman Pencegahan dan Perawatan di masa depan.

Para peneliti dan dokter juga berharap tes antibodi pada akhirnya dapat membuka jalan bagi terapi plasma. "Artinya, jika seseorang telah mengembangkan kekebalan terhadap penyakit ini, virus ini, yang dapat mereka lakukan adalah mengekstrak antibodi ini dan memberikannya kepada orang lain sehingga mereka dapat melawan penyakit dengan lebih baik," kata Dr. McClain. "Itu adalah sesuatu yang harus dilakukan secara sukarela oleh orang -orang itu, tetapi kita semua manusia, dan saya tidak dapat membayangkan bahwa akan ada yang kurang dari persentase yang cukup besar dari populasi yang ingin menyumbangkan plasma mereka."Faktanya, pusat darah di seluruh Amerika Serikat sudah mulai mengumpulkan uji plasma dan klinis tentang terapi plasma untuk COVID-19 sedang dalam pekerjaan.

Penting untuk peringatan bahwa pengujian antibodi bukanlah peluru perak-dan banyak masalah dengan tes di pasaran telah terungkap dalam beberapa minggu terakhir. Banyak perusahaan, seperti yang disebutkan sebelumnya, mengambil keuntungan dari peraturan santai untuk memburu tes yang buruk ke pasar, ke titik di mana FDA harus melangkah untuk menyelidiki tes tertentu. Mereka juga datang dengan risiko besar positif palsu, yang berarti ada kemungkinan itu bisa memberi tahu seseorang bahwa mereka memiliki antibodi terhadap virus ketika mereka tidak melakukannya. Bahkan CDC sekarang mengatakan tes antibodi mungkin memberikan positif palsu hingga 50 persen dari waktu dalam populasi tertentu. Kami juga masih tidak tahu apakah keberadaan antibodi sama dengan kekebalan-atau jika itu terjadi, berapa lama kekebalan itu akan bertahan. Jadi nilai tes antibodi terus menjadi sangat teoretis.

Jika saya ingin tes, di mana saya bisa mendapatkannya?

Berkat Undang-Undang Peduli (yang disahkan pada bulan April dan memberikan uang stimulus untuk langkah-langkah pengujian coronavirus, antara lain), perusahaan asuransi kesehatan diharuskan untuk sepenuhnya menutupi semua tes COVID-19, termasuk tes antibodi, tanpa biaya out-of-pocket. Kebanyakan orang harus bisa mendapatkannya secara gratis, meskipun, seperti Uang Laporan, rencana asuransi Anda mungkin memiliki penyedia atau tes yang disetujui khusus yang dicakup; Jika Anda mengunjungi penyedia yang tidak ada dalam daftar mereka, Anda mungkin harus membayar sedikit di muka untuk tes.

Jika Anda tertarik dengan tes antibodi, taruhan terbaik adalah memeriksa klinik perawatan mendesak dalam kode pos Anda untuk melihat apakah mereka menawarkan tes. CityMD, misalnya, menawarkan tes di seluruh lokasi New Jersey dan New York. Anda juga dapat mengunjungi labcorp (pengembang obat yang berorientasi perawatan pasien) di dekat Anda untuk mendapatkan tes di tempat. (Tes itu sendiri gratis, tetapi mereka mengenakan biaya $ 10 untuk pesanan dokter dari tes.) Pastikan untuk referensi silang dengan perusahaan asuransi Anda untuk memastikan bahwa kunjungan ke klinik tersebut akan ditanggung. Juga tidak ada salahnya menjalankan salah satu dan semua opsi ini oleh dokter perawatan primer Anda untuk mendengar rekomendasi mereka untuk bergerak maju dengan tes. Either way, ambil hasil itu dengan sebutir garam dan pastikan untuk tetap mempraktikkan jarak sosial yang aman, mencuci tangan, dan mengenakan topeng.

Posting ini awalnya diterbitkan pada 3 April 2020; itu diperbarui pada 2 November 2020.