Novo Nordisk bergabung dengan Eli Lilly dalam mengurangi daftar harga insulin-semua yang perlu Anda ketahui
Melissa Bell berusia 18 dan pergi ke perguruan tinggi ketika dia didiagnosis menderita diabetes tipe 1. Menakutkan seperti itu, dia adalah salah satu yang beruntung: dia memiliki asuransi kesehatan yang mencukur ratusan dolar dari biaya insulin bulanan, obat yang dia butuhkan untuk tetap hidup. Namun, pada tahun 2022, ia memiliki $ 10.000 dalam biaya medis, termasuk insulin pada $ 280 vial (yang berlangsung sekitar satu bulan).
Menurut Goodrx, harga insulin di U.S. meroket dari 2014 hingga 2019 sekitar 54 persen. Pasokan satu bulan dapat menelan biaya ratusan dolar.
Jadi dengan keriuhan hebat awal bulan ini Eli Lilly and Company, perusahaan pertama yang memproduksi insulin lebih dari 100 tahun yang lalu, mengumumkan penurunan harga yang signifikan untuk beberapa produk insulinnya. Novo Nordisk, Inc mengikuti minggu lalu dengan rencana untuk mengurangi sebagian harga insulin sebesar 75 persen pada tahun 2024.
Ahli dalam artikel ini
- Lauriann Scher
Meskipun awal yang baik, apakah ini cukup untuk menyelamatkan nyawa semua orang yang membutuhkannya? Tidak terlalu banyak, menurut pasien dan pendukung diabetes.
Tingginya biaya diabetes
Insulin memindahkan gula dari aliran darah Anda ke dalam sel Anda. Di sana digunakan sebagai energi, atau disimpan untuk penggunaan di masa depan. Orang dengan diabetes tipe 1, tipe 2, dan gestasional tidak membuat insulin yang cukup, atau menggunakannya secara efisien. Ini menyebabkan kadar glukosa darah (gula) meningkat, yang menyebabkan hiperglikemia dan komplikasi yang mengancam jiwa, seperti ketoasidosis diabetes.
Sebelum pengumuman ini dari Lilly dan Novo Nordisk, Undang -Undang Pengurangan Inflasi Presiden Biden membantu menurunkan biaya insulin bagi orang -orang di Medicare dengan memasang batasan $ 35 pada pasokan obat setiap bulan. Tapi tidak semua orang di Medicare. Penderita diabetes juga mengeluarkan uang untuk lebih dari obat yang menyelamatkan jiwa ini.
“Biaya menderita diabetes bukan hanya tentang insulin,” kata pendidik diabetes dan Asosiasi Konsultan Spesialis Perawatan & Pendidikan Diabetes, Lauriann Scher, MS, RD, CDCE. “Orang dengan diabetes juga membayar strip, meter glukosa, set infus, dan sejumlah kebutuhan medis lainnya."
Anda juga harus memperhitungkan janji temu dokter dan pengujian laboratorium yang sedang berlangsung. Tanpa pengujian, mendapatkan resep untuk insulin tidak mungkin secara hukum. Ini menempatkan beban astronomi pada penderita diabetes dan keluarga mereka, terutama orang -orang dengan deductible tinggi atau tanpa asuransi.
Bagaimana insulin menjadi sangat mahal
Insulin pertama kali ditemukan pada tahun 1921. Jadi mengapa masih sangat mahal? Alasannya mungkin lebih berkaitan dengan tujuan memperluas kehidupan paten, daripada pasien.
Evergreening, praktik umum yang digunakan oleh Big Pharma di U.S., mengacu pada perubahan dalam produk, seperti insulin, yang meningkatkan umur panjang paten yang mereka pegang. Perubahan ini seringkali kecil. Mereka biasanya menghasilkan perbaikan obat atau pengiriman obat, yang merupakan hal yang baik. Mereka juga, sayangnya, mengurangi persaingan dengan mencegah pengembangan obat dengan bersaing atau perusahaan farmasi kecil, memungkinkan biaya untuk meroket.
Rantai pasokan yang rumit yang terdiri dari perusahaan farmasi, apotek, dan rencana perawatan kesehatan, ditambah dengan kurangnya transparansi tentang pengembangan dan biaya produksi, telah memperparah masalah ini, dan secara dramatis mempengaruhi harga yang dibayar konsumen untuk insulin dan obat -obatan lainnya.
Harga insulin di u.S. vs. Dunia lainnya
Food & Drug Administration tidak memiliki wewenang hukum untuk mengatur atau menyelidiki penetapan harga obat oleh perusahaan farmasi, distributor, atau apotek. Di negara ini, perusahaan obat bebas untuk menetapkan harga daftar mereka sendiri. Perusahaan asuransi kesehatan dan apotek menentukan biaya out-of-pocket yang akan mereka kenakan untuk obat-obatan ini, berdasarkan harga daftar.
Biaya obat resep, termasuk insulin, secara signifikan lebih tinggi di U.S. daripada di negara lain. Penelitian dan pengembangan berperan, tetapi demikian juga pengabdian yang intens untuk margin laba tinggi.
Sebuah studi 2022 yang diterbitkan di Prosiding Klinik Mayo menemukan bahwa insulin biaya rata -rata u.S. Pengguna Insulin $ 3.490 per tahun, berbeda dengan rata -rata Kanada, yang menghabiskan $ 725 untuk obat yang sama pada tahun 2018. Studi ini juga menemukan bahwa biaya rata -rata per unit untuk insulin di U.S. meningkat sebesar 10.3 persen dari 2016 hingga 2019, tetapi hanya meningkat 0.01 persen di Kanada, selama jangka waktu yang sama.
Mengapa? Scher berpikir sistem yang rusak harus disalahkan.
"Kita harus dapat melakukan penelitian tanpa meletakkannya di punggung orang yang membutuhkannya."Pendidik Diabetes Lauriann Scher
“Melakukan penelitian untuk obat baru membutuhkan uang. Tetapi biaya -biaya ini diteruskan ke konsumen, "kata Scher. "Kita harus dapat melakukan penelitian tanpa meletakkannya di punggung orang yang membutuhkannya. Universitas yang mendanai penelitian biasanya melipat biaya tersebut menjadi kuliah tinggi. Perusahaan farmasi dan orang lain dalam rantai pasokan menghasilkan keuntungan besar. Itu tidak berhasil lagi."
Yang tertinggal
Lilly dan Novo Nordisk tidak berjanji untuk menurunkan biaya setiap jenis insulin yang mereka buat. Namun orang yang berbeda membutuhkan berbagai jenis insulin.
Penderita Diabetes Tipe 1, seperti putri Stacey Bollinger yang berusia 12 tahun, sepenuhnya bergantung pada dua jenis insulin: tahan lama dan berakting cepat. “Seperti yang akan dibagikan oleh banyak orang di Tipe insulin, karena bagaimana penyakit itu bermanifestasi secara pribadi di dalamnya, ”Bollinger menjelaskan.
Seperti kebanyakan orang dengan diabetes, Melissa Bell masih khawatir tentang biaya dan akses insulin. Pada tahun 2023 ia mengubah perusahaan asuransi serta keadaan tinggalnya, memungkinkannya mendapatkan insulin dengan harga lebih murah. Tapi tidak semua orang begitu beruntung.
Mereka yang tidak memiliki asuransi kesehatan, serta orang-orang dengan rencana yang dapat dikurangkan tinggi, biasanya paling menderita, seringkali dengan hasil yang menghancurkan. Ini termasuk keluarga berpenghasilan rendah, orang-orang yang tidak memiliki apa-apa dan tidak berdokumen, dan ribuan orang lain yang hanya melakukan yang terbaik untuk bertahan.
“Tidak terbiasa membaca keluarga di komunitas tipe 1 yang berduka atas kehilangan orang dewasa muda tipe 1 mereka, yang harus menjatah insulin karena mereka tidak mampu membelinya. Untuk lebih jelasnya, tanpa insulin, tipe 1 akan mati. Ini adalah cerminan langsung dari ketidakadilan layanan kesehatan, akses, dan pendekatan yang terjadi, ”kata Bollinger. Sebagai orang tua, ini dapat dimengerti membuatnya takut.
Orang -orang menjadi keras, dan coba tebak? Biaya turun
Bollinger bersyukur melihat produsen mengubah perilaku mereka, tetapi tidak hilang pada keluarganya bahwa harga insulin tidak bergerak sampai mereka menerima perhatian politik dan media yang negatif. Bell setuju. Dia merasa bahwa itu adalah tekanan politik dan kekuatan media sosial, bukan altruisme, itulah motivator sejati di balik pengurangan biaya oleh Lilly dan Novo Nordisk.
“Ketika berita tentang batasan copay terjadi, produsen farmasi tahu banyak hal berubah. Mereka melihat orang -orang menuntutnya. Saya percaya bahwa perusahaan dan orang -orang yang bekerja di sana didedikasikan untuk diabetes, dan memiliki hubungan yang mendalam dengan penyakit ini. Tetapi mereka juga melihat bahwa angin sakal telah bergeser. Kami telah meminta, memohon ini selama bertahun -tahun, ”kata Scher.
Sebelum insulin ditemukan, satu -satunya pengobatan untuk diabetes adalah diet kelaparan. Jelas, kami telah datang lebih ringan sejak itu. Tetapi moral dari ceritanya adalah ini: jika obat Anda terlalu mahal, bicaralah. Biaya obat di u.S. lebih tinggi dari yang seharusnya. Apakah itu insulin atau obat lain yang Anda atau orang yang Anda cintai butuhkan, lantang tentang hal itu. Bergabunglah dengan kelompok advokasi. Tulis surat kepada pejabat terpilih Anda dan untuk mereka yang mencalonkan diri untuk kantor. Tunjukkan kemarahan Anda. Sedikit demi sedikit, kekuatan orang dapat dan memang berdampak.
Apakah Anda kesulitan membayar insulin? Itu Asosiasi Diabetes Amerika telah menyusun daftar sumber daya dan organisasi yang dapat membantu.
Intel kesehatan yang Anda butuhkan tanpa bs yang tidak Anda daftarkan hari ini untuk memiliki berita kesejahteraan terbaru (dan terhebat) dan tips yang disetujui ahli dikirimkan langsung ke kotak masuk Anda.
