Antidepresan saya tidak berfungsi lagi?

Baru -baru ini, aktris dan komedian Sarah Silverman membagikan sebuah posting di Instagram yang mengklaim bahwa dia “secara resmi membangun toleransi untuk Zoloft.“Komentar dari pengikut datang menuangkan dalam beberapa yang memberi selamat kepadanya dengan berani berbicara tentang sesuatu yang pribadi, dan yang lain berbagi pengalaman serupa dengan antidepresan.

Menurut Steven Schlozman, MD, mengembangkan toleransi terhadap antidepresan jauh dari tidak umum. "Jawaban singkatnya adalah bahwa itu adalah fenomena terkenal yang didokumentasikan dengan baik dalam literatur," jelas Dr Dr. Schlozman, co-sutradara Pusat Tanah Liat untuk Young Healthy Minds di Massachusetts General Hospital dan Asisten Profesor Psikiatri di Harvard Medical School. Ini disebut "toleransi antidepresan" dalam bahasa umum, tetapi nama resmi adalah tachyphylaxis antidepresan, yang pada dasarnya diterjemahkan menjadi obat (atau dosis obat spesifik) yang dulunya efektif, dan tidak lagi tidak lagi.

Antidepresan, seperti Zoloft dan Prozac, dapat membantu mengurangi gejala depresi, kecemasan, gangguan obsesif-kompulsif, dan kondisi psikologis lainnya, kata para ahli. Tapi itu bisa menguras dan membuat frustrasi secara emosional ketika Anda mulai merasa lebih baik dan kemudian, tiba-tiba, pil Anda yang dulunya kuat kehilangan potensi-atau lebih buruk, berhenti bekerja sepenuhnya.

Jadi bagaimana toleransi terjadi, dan bagaimana Anda berurusan jika itu terjadi pada Anda?

Dokter menjelaskan apa yang harus dilakukan jika Anda mengalami toleransi antidepresan.

Mengapa toleransi antidepresan terjadi

Tanda toleransi antidepresan adalah ini: Anda merasa lebih baik setelah minum obat selama empat bulan atau lebih, tetapi kemudian gejala Anda kembali, menurut Dr. Schlozman. Toleransi antidepresan biasanya ditandai oleh gejala spesifik, yang paling umum adalah apatis, kelelahan, dan kurangnya motivasi. Tanda-tanda fisik termasuk penurunan fungsi seksual dan gejala seperti flu, seperti otot yang sakit.

Dari perspektif kimia, tidak jelas mengapa beberapa orang menjadi toleran terhadap pengobatan. Tingkat toleransi terhadap antidepresan sangat bervariasi di seluruh studi-biasanya dari sekitar 9 persen hingga setinggi 23 persen-dengan beberapa yang menyarankan lebih tinggi dengan pasien dengan SSRI seperti Prozac dan Celexa daripada dengan jenis antidepresan lainnya, kata Dr. Schlozman.

"Dalam semua kasus, frekuensinya sulit diukur dan didasarkan pada interaksi antara gen unik dan pengalaman dan stres yang unik," katanya. "Ada teori-teori yang melibatkan kombinasi gen yang berbeda polimorfisme gen pada orang yang berbeda yang kode untuk reseptor yang menargetkan obat-obatan yang disarankan bahwa beberapa orang lebih cenderung mengembangkan toleransi daripada yang lain, tetapi ini benar-benar pada tahap hipotetis," tambahnya , mencatat bahwa teori -teori ini sulit untuk diuji.

Gejala toleransi juga dapat terjadi jika seseorang tidak menggunakan obat-obatan mereka secara teratur atau jika sesuatu yang sangat membuat stres terjadi dalam hidup mereka dan memperburuk perpisahan mereka yang depresi atau perubahan pekerjaan, menurut DR. Penelitian Schlozman.

Mengobati toleransi antidepresan dengan cara holistik

Jika Anda mulai melihat gejala toleransi antidepresan atau apa pun yang mengkhawatirkan, Dr. Schlozman mengatakan untuk segera menghubungi dokter Anda. Mereka dapat memilih untuk meningkatkan dosis Anda atau mengganti antidepresan. “Ini disebut takfylaxis karena 'tachy' berarti Anda membutuhkan lebih banyak 'Phylaxis,' yang merupakan hal yang mengurangi penyakit untuk merasa lebih baik,” jelasnya.

Tetapi untuk mengurangi risiko dataran tinggi lagi, penting juga untuk mengeksplorasi akar penyebab kondisi Anda dengan tim perawatan Anda. “Perawatan depresi selalu merupakan kombinasi obat serta perubahan hidup yang mengurangi stres,” kata Dr. Schlozman. "Anda ingin mendapatkan keseimbangan antara keduanya."

Di Parsley Health-A Praktik Medis Fungsional di New York, Los Angeles, dan terapi kesehatan mental San Francisco mungkin termasuk meditasi, akupunktur, pernapasan, yoga, dan bentuk latihan lainnya. "Secara paralel, kami juga mencoba memilah beberapa penyebab biologis dari depresi mereka," kata Soyona Rafatjah, MD, seorang dokter di tempat latihan tersebut. "Penting untuk melakukan tes lab medis yang dilakukan yang melihat tingkat nutrisi, fungsi tiroid, peradangan, kesehatan mikrobioma, dan lebih banyak lagi untuk mengatasi gangguan mood. Dengan begitu, pasien tidak merasa seperti dokter mereka melempar antidepresan setelah antidepresan pada mereka untuk kondisi yang sepertinya pertempuran yang berat."

Dengan semua kondisi medis, Dr. Rafatjah menambahkan, gejala dapat kembali dari waktu ke waktu jika Anda mengobati penyakit tanpa menyelidiki apa yang ada di baliknya. "Obat fungsional kelompok senjata dengan perubahan gaya hidup yang dapat memengaruhi tidak hanya respons mereka terhadap pengobatan tetapi berpotensi membuatnya tidak perlu," jelasnya. Dan itulah hasil terbaik, benar?

Jika Anda mengonsumsi suplemen, Anda harus tahu bahwa mereka dapat memengaruhi antidepresan Anda. Dan inilah enam hal lainnya yang ingin Anda ketahui tentang depresi.