Mengapa mengatasi kesenjangan perawatan kesehatan dimulai dengan bahasa

Data ini diperkuat dan dihidupkan oleh pengalaman dunia nyata. Di CVS Health, di mana saya adalah Kepala Petugas Medis Kesehatan Wanita, kami baru-baru ini mendengar dari anggota Grup Sumber Daya Rekan Hitam (BCRG) tentang bagaimana mereka mengelola pengalaman mereka dalam sistem perawatan kesehatan. Perempuan kulit hitam memberi tahu kami bahwa mereka sering mengantisipasi masalah dan pertanyaan perawatan kesehatan mereka akan diberhentikan atau diabaikan selama pertemuan dengan penyedia dan anggota lain dari sistem perawatan kesehatan. Rekan kulit hitam berbagi contoh di mana mereka menyesuaikan perilaku sebagai strategi defensif untuk menghindari hambatan-hambatan itu, termasuk mencoba mengoptimalkan ucapan, penampilan, perilaku, dan ekspresi mereka dengan harapan menerima perawatan yang adil (ER) dan perawatan yang lebih baik-yang dikenal sebagai kode- switching. Anggota BCRG bahkan menyebutkan harus merujuk kredensial profesional atau pendidikan mereka kepada penyedia mereka untuk menandakan kelayakan mereka.

Sayangnya, kita terlalu sering mendengar cerita -cerita ini. Terlepas dari latar belakang dan ras sosial ekonomi, pasien harus merasa didukung dan diinformasikan untuk membuat keputusan perawatan kesehatan mereka tanpa stresor tambahan ini. Sebagai penyedia layanan kesehatan, kita perlu bermitra dengan pasien kita, mendengarkan kebutuhan dan keinginan mereka, dan bekerja sama menuju hasil yang baik. Industri perawatan kesehatan, sementara itu, harus mengambil kesempatan untuk memeriksa bias yang kita tahu ada dan mengubah pemikiran dan pendekatannya untuk membantu memastikan pasien didengar.

Peran bahasa dalam perawatan kesehatan

Bias yang ada dalam masyarakat kita dan lingkungan perawatan kesehatan saat ini membahayakan komunikasi di antara penyedia dan pasien, pada akhirnya mengurangi kualitas perawatan dan menyebabkan konsekuensi yang berpotensi mematikan bagi pasien kulit hitam. Selain itu, dalam sistem perawatan kesehatan yang sangat kompleks yang menampilkan interaksi penyedia-pasien yang semakin pendek, penyedia seringkali memiliki sedikit waktu untuk mempelajari cerita dan keadaan hidup pasien mereka. Ini membuat dengan cepat membangun kepercayaan dan hubungan menjadi lebih kritis. Dalam pengalaman saya sebagai Ob/Gyn yang berlatih, memperhatikan pilihan bahasa dan meluangkan waktu untuk memahami apa yang orang inginkan dari perawatan kesehatan mereka dapat membantu meningkatkan komunikasi dan hasil.

Memastikan bahwa penyedia dan anggota lain dari sistem perawatan kesehatan mendengarkan dan mendengar kekhawatiran dan keinginan pasien dalam perjalanan kesehatan mereka adalah kunci untuk hasil yang berkualitas dan pengalaman pasien yang positif. Perawatan yang komprehensif dan kompeten secara budaya dimulai dengan bahasa. Menggunakan bahasa yang lebih inklusif yang mengakui orang dan sistem yang menindasnya adalah permulaan. Pendekatan ini memungkinkan kita untuk mempersonalisasikan perawatan dengan keadaan khusus orang dan merefleksikan bias yang kita bawa dalam komunikasi kita.

Misalnya, istilah seperti "tidak patuh" (digunakan untuk menggambarkan pasien yang melewatkan obat atau tes) tampaknya menyalahkan pasien alih-alih memulai percakapan tentang hambatan apa yang mungkin ada yang mencegah mereka mendapatkan perawatan yang mereka butuhkan. Ungkapan yang berhubungan dengan bersalin seperti "Kehamilan Gagal" memberi label pada pasien sebagai tidak memadai, sedangkan "kehamilan geriatrik" menua wanita secara tidak tepat.

Selain itu, istilah yang sering digunakan tetapi eksklusif seperti "kurang terlayani," "miskin," dan "minoritas" melanggengkan daripada menghilangkan kesenjangan. Istilah -istilah ini bisa tidak akurat dan merusak. Menggunakan frasa “secara historis diremehkan atau kurang terwakili,” di sisi lain, mengakui keputusan, ide, dan struktur sosial yang berdampak negatif terhadap komunitas kulit hitam dan coklat.

Yang sama pentingnya adalah kata -kata yang kami gunakan dalam percakapan sehari -hari. Menurut Center for Practice Transformation, “Identitas dan citra diri seseorang terkait erat dengan kata-kata yang digunakan untuk menggambarkannya.“Bias dapat muncul dalam asumsi yang kami buat tentang orang, seperti mengasumsikan kata ganti seseorang atau mencapai kesimpulan yang tidak tepat tentang hubungan atau struktur keluarga mereka. Asumsi -asumsi ini tidak hanya mengarah pada perasaan yang terluka tetapi juga dapat menciptakan situasi di mana seseorang tidak menerima perawatan yang mereka butuhkan. (Misalnya, dengan asumsi seseorang adalah jenis kelamin tertentu dengan bagaimana mereka hadir mungkin berarti bahwa mereka tidak menerima perawatan kesehatan reproduksi yang sesuai untuk tubuh mereka.)

Dengan dunia kita berkembang dan menjadi lebih cair dari sebelumnya, dari cara keluarga dibangun hingga bagaimana orang mendefinisikan gender atau status hubungan mereka, kita sebagai penyedia harus lebih memperhatikan cara kita berbicara dan lebih sadar akan bahasa yang kita gunakan. Dengan meluangkan waktu untuk merenungkan cara-cara kita mungkin secara tidak sengaja melanggengkan perbedaan perawatan kesehatan, kita dapat lebih memperhatikan interaksi kita dan mendengar orang ketika mereka berbagi masalah, harapan, dan tujuan kesehatan mereka.

Memetakan masa depan perawatan yang adil

Mengubah bahasa hanyalah langkah kecil dalam melawan masalah sistemik dan menutup celah dalam perawatan kesehatan. Tapi itu perlu. Kita harus secara kolektif melakukan lebih banyak dan melakukan yang lebih baik. Peristiwa dari tahun lalu saja semakin menyoroti perlunya kita semua untuk merefleksikan rasisme yang gigih di negara ini dan peran kita di dalamnya. Dengan membuat perawatan lebih dipersonalisasi dengan keadaan unik individu dan bermitra dengan pasien dalam perjalanan perawatan kesehatan mereka, kami dapat membantu orang menerima kesehatan yang lebih baik dan mencapai kesehatan maksimal mereka.

Meningkatkan ketidakadilan perawatan kesehatan adalah langkah besar, tetapi langkah-langkah kecil dan langsung yang dapat kita ambil untuk memajukan tujuan ini termasuk pelatihan dalam bias tidak sadar, bahasa dan diskusi yang penuh kasih, pemahaman budaya yang lebih baik dan rasa kerendahan hati, pendidikan medis berbasis masyarakat, dan mempertahankan pikiran dan hati yang terbuka. Di dalam komunitas dan sistem perawatan kesehatan kita, kita semua dapat memainkan peran untuk membantu orang menerima perawatan yang lebih baik dan mencapai kesehatan maksimal mereka. Ini tidak akan lebih baik bagi sebagian dari kita, tetapi untuk kita semua.

Joanne Armstrong, MD, MPH, adalah Direktur Medis Eksekutif dan CMO untuk Kesehatan dan Genomik Wanita di CVS Health. Dia juga seorang Ob/Gyn yang berpraktik.

Oh hai! Anda terlihat seperti seseorang yang menyukai latihan gratis, diskon untuk merek Wellness Fave-Fave, dan Konten Good Well+Eksklusif. Daftar untuk Well+, Community of Wellness Insiders Online kami, dan membuka kunci imbalan Anda secara instan.