Apa yang sebenarnya terjadi pada dasar panggul Anda selama kehamilan dan persalinan?

Bagaimana Anda bisa mengetahui apakah dasar panggul Anda lemah?

Mungkin sulit untuk mengetahui jika Anda kurang kekuatan di bawah. “Terkadang Anda tidak tahu apakah dasar panggul Anda memiliki masalah,” kata Lauren Streicher, MD, seorang profesor klinis kebidanan dan ginekologi di Fakultas Kedokteran Universitas Northwestern Feinberg. "Ada orang yang tidak memiliki dasar panggul yang sangat sehat tetapi tidak memiliki masalah yang nyata."

Cara terbaik untuk benar -benar memahami status dasar panggul Anda adalah dengan melihat terapis fisik dasar panggul untuk evaluasi, kata Ashley Rawlins, DPT, Terapis Fisik Panggul dan Spesialis Klinis di Asal. Tetapi ada gejala -gejala tertentu yang dapat memberi tahu Anda bahwa dasar panggul Anda tidak sekuat yang seharusnya. Menurut DR. Rawlins, itu termasuk:

• Kebocoran kandung kemih
• Kebocoran usus
• Mengalami kesulitan menahan gas
• Merasa seperti Anda jatuh di sana
• Punggung bawah atau nyeri panggul
• Penurunan sensasi atau masalah orgasme saat berhubungan seks

Bagaimana kehamilan dan persalinan mempengaruhi dasar panggul Anda?

“Kehamilan ada di bagian atas daftar untuk faktor risiko untuk masalah dasar panggul,” DR. Kata Streicher. “Kehamilan adalah tes stres besar untuk dasar panggul.“Menurut Klinik Mayo, sekitar 50 persen orang hamil berjuang dengan gejala gangguan dasar panggul.

Seluruh tubuh Anda berubah dan menyesuaikan selama kehamilan untuk membantu Anda tumbuh dan melahirkan bayi, DR. Rawlins menunjukkan, mencatat bahwa elemen seperti penyesuaian postur, pelunakan sendi, dan panggul yang lebih luas semuanya dapat memengaruhi kesehatan dasar panggul Anda. “Penelitian menunjukkan bahwa dasar panggul Anda dapat melembutkan dan mengubah bentuk selama kehamilan, yang dapat memengaruhi integritas dan kinerja jaringan, membuat Anda berisiko mengalami cedera otot dasar panggul,” Dr. Kata Rawlins.

Berat ekstra dari janin dan plasenta menambah stres pada otot -otot dasar panggul, menurut klinik Mayo, dan tegang dari sembelit (yang terlalu umum pada kehamilan, terutama trimester ketiga) juga dapat melemahkan otot -otot dasar panggul dan sarafnya. Sementara itu, hormon relaxin, yang disekresikan untuk membantu panggul cukup terbuka untuk melewati bayi, juga menyebabkan ketidakstabilan tambahan di dasar panggul.

Kelahiran juga membuat stres pada otot-otot dasar panggul Anda, apakah Anda memiliki pengiriman vagina atau caesar, kata Rawlins. “Selama persalinan vagina, otot -otot dasar panggul harus meregangkan beberapa kali panjang alami mereka untuk mengakomodasi kepala bayi, dan telah ditunjukkan bahwa hingga 85 persen orang -orang yang bersedia mengalami semacam cedera perineum selama kelahiran anak vagina sebagai hasil dari gaya dan ketegangan yang ditempatkan di atasnya selama pengiriman, ”DR. Kata Rawlins. Yang dapat berdampak pada kekuatan dasar panggul Anda, katanya. Studi menunjukkan bahwa mereka yang memiliki lebih dari satu persalinan vagina berisiko lebih besar untuk disfungsi dasar panggul.

"Bagian sesar juga tidak protektif untuk mengembangkan disfungsi dasar panggul juga," Dr. Kata Rawlins. “Sementara kelemahan lebih kecil kemungkinannya, penelitian telah menunjukkan bahwa nyeri otot dan dispareunia (nyeri selama berhubungan seks) lebih umum bagi mereka yang pada tahun pertama setelah sesarea."

Cara mempersiapkan dasar panggul Anda untuk kehamilan dan persalinan

Hickman mengatakan penting bagi siapa pun yang memiliki vagina untuk bekerja memperkuat dasar panggul mereka. “Cara yang paling sederhana adalah dengan melakukan perasan Kegel, seperti Anda mencoba mengambil marmer dengan otot -otot vagina,” katanya. Ini adalah sesuatu yang dapat Anda lakukan setelah Anda hamil, Hickman menambahkan.

Jika Anda sudah memasuki kehamilan dengan tanda -tanda dasar panggul yang lemah, Rawlins merekomendasikan untuk melakukan pelatihan otot dasar panggul (PFMT). “Ini telah terbukti mengurangi kemungkinan pengembangan inkontinensia dalam kehamilan dan dalam [periode] postpartum,” katanya. (Catatan: Ini adalah sesuatu yang Anda perlukan untuk berkonsultasi dengan terapis fisik dasar panggul yang akan memastikan Anda melakukannya dengan benar.)

“Anda juga ingin memastikan bahwa, selain memperkuat dasar panggul Anda, Anda ingin mengerjakan fleksibilitasnya saat tanggal jatuh tempo Anda mendekat,” DR. Kata Rawlins. “Fleksibilitas tidak hanya penting untuk kekuatan optimal-lantai panggul yang ketat juga bisa lemah, karena keketatan dapat menghambat kemampuan otot untuk mentransmisikan kekuatan tetapi fleksibilitas sangat penting dalam meminimalkan cedera kelahiran dasar panggul juga."

Tanda untuk mempertimbangkan melihat terapis dasar panggul setelah melahirkan

“Di dunia yang sempurna, semua orang akan melihat terapis dasar panggul secara rutin setelah melahirkan,” Dr. Kata Streicher. “Tapi itu tidak realistis dan itu tidak akan terjadi.Masih, ada daftar cucian alasan yang lebih mendesak untuk menemui terapis dasar panggul setelah melahirkan. Dr. Biese memecahnya:

• Bocor kencing
• Kebocoran usus
• Nyeri panggul (internal atau eksternal)
• Sembelit atau sakit saat Anda mencoba buang air besar
• Kesulitan kembali ke aktivitas normal setelah Anda melahirkan
• Nyeri di punggung Anda, area kemaluan, tulang ekor, atau pinggul
• Berat dan tekanan vagina

Jika Anda mengalami semua ini, DR. Biese merekomendasikan untuk menghubungi OB/GYN Anda untuk meminta rujukan ke terapis fisik dasar panggul atau hanya menghubungi seseorang secara langsung. Dia juga mencatat bahwa Anda tidak perlu menunggu enam minggu untuk menemui terapis fisik setelah melahirkan, meskipun itu kadang -kadang dianggap sebagai garis waktu yang khas. "Tidak ada satu ukuran untuk semua untuk pemulihan pascapersalinan," DR. Kata Biese.

Dr. Rawlins setuju. "Terapi fisik panggul aman untuk memulai segera setelah Anda bisa berada di rumah untuk pulih," katanya. “Tidak pernah terlalu dini atau terlambat untuk menemui terapis fisik panggul untuk meningkatkan kesehatan dasar panggul Anda."

---

Kutipan + Sumur + Artikel yang Baik Referensi Ilmiah, Terpercaya, Terbaru, Studi Kuat untuk Mencadangkan Informasi yang Kami Bagikan. Anda dapat mempercayai kami sepanjang perjalanan kesehatan Anda.

1. Routzong, Megan R et al. “Variasi bentuk dasar panggul selama kehamilan dan setelah persalinan vagina." Metode dan program komputer dalam biomedis Vol. 194 (2020): 105516. doi: 10.1016/j.CMPB.2020.105516
2. Kettle, Chris, dan Susan Tohill. “Perawatan perineum." BUKTI KLINIS BMJ Vol. 2008 1401. 24 Sep. 2008
3. Memon, Hafsa U, dan Victoria L Handa. “Kelahiran vagina dan gangguan dasar panggul." Kesehatan Wanita (London, Inggris) Vol. 9,3 (2013): 265-77; Kuis 276-7. doi: 10.2217/WHE.13.17
4. McDonald, E A et al. “Dyspareunia dan persalinan: studi kohort prospektif." BJOG: Jurnal Internasional Obstetri dan Ginekologi Vol. 122,5 (2015): 672-9. doi: 10.1111/1471-0528.13263
5. Woodley SJ et al. “Pelatihan otot dasar panggul untuk mencegah dan mengobati inkontinensia urin dan feses pada wanita antenatal dan pascanatal." Database Cochrane Ulasan Sistematik Edisi 5 (2020): CD007471. doi: 10.1002/14651858.CD007471.pub4.

---

Intel kesehatan yang Anda butuhkan tanpa bs yang tidak Anda daftarkan hari ini untuk memiliki berita kesejahteraan terbaru (dan terhebat) dan tips yang disetujui ahli dikirimkan langsung ke kotak masuk Anda.