Saya memilih untuk kembali menggunakan antidepresan-dan tidak ada yang salah dengan itu

Tidak mengherankan, dokter saya segera mengembalikan saya di Lexapro. Saya telah menerimanya secara konsisten sejak itu. Tapi jujur, ini adalah pertama kalinya saya merasa cukup nyaman untuk membicarakannya di depan umum.

Mengapa antidepresan "meledak" bisa sulit bagi banyak orang

Depresi dapat dikategorikan secara luas menjadi dua kelompok, kata Neeraj Gandotra, MD, Kepala Petugas Medis di Delphi Behavioral Health Group: Depresi situasional atau gangguan depresi mayor (Depresi Klinis). "Jika penyebab depresi adalah situasional, bisa jadi begitu stresor situasional dihilangkan, mungkin depresi akan menjadi lebih baik," kata Dr. Gandotra. "Tetapi jika ada ketidakseimbangan atau kekurangan pada bahan kimia [otak] itu, [depresi] tidak terjadi semalaman. Jika itu benar -benar apa yang kita sebut gangguan depresi, itu hadir baik sebelum situasi atau berlanjut setelah situasi dibebaskan."Gejala umum depresi klinis termasuk masalah nafsu makan, energi rendah, perasaan tidak berharga, rasa bersalah, dan pikiran bunuh diri berulang, ia menjelaskan. Itulah tipe yang saya miliki.

Antidepresan bekerja pada dasarnya menyeimbangkan kembali kimia otak seseorang, yang mengurangi gejala depresi seseorang, kata Dr. Gandotra. "Misalnya, SSRI [inhibitor serotonin kembali] seperti Zoloft, Prozac, dan Lexapro bekerja dengan menyeimbangkan kembali serotonin di otak Anda ... yang berarti ada lebih banyak serotonin dalam sinaps antara saraf, dan seiring waktu yang mengarah pada efek antidepresan," dia berkata. Jenis antidepresan lainnya bekerja pada bahan kimia otak lainnya; serotonin dan norepinefrin reuptake inhibitor (SNRI) seperti cymbalta, misalnya, menargetkan baik serotonin dan norepinefrin, dan norepinefrin dan inhibitor reupamin dopamin (ndris) seperti target wellbutrin norepinefrin dan dopamin (ndris) seperti wellbutrin norepinefrin dan dopamin (.

Setelah seseorang telah mengurangi gejala depresi mereka ke tingkat yang lebih mudah dikelola dan menstabilkan suasana hati mereka melalui obat antidepresan, mereka sering dapat mencoba untuk menghentikan obat dan perlahan -lahan turun, kata Dr. Gondatra. "Tentu saja, ini dengan pemahaman bahwa jika gejala kembali, mereka harus memulai kembali obatnya," katanya.

"Ada tingkat kekambuhan dan kekambuhan depresi yang tinggi setelah menghentikan obat antidepresan."-Meredith Bergman, MD, psikiater holistik

Namun, begitu seseorang berhenti menggunakan antidepresan sepenuhnya, sejumlah hal bisa terjadi. "Ada tingkat kekambuhan dan kekambuhan depresi yang tinggi setelah menghentikan obat antidepresan-50 hingga 80 persen. Melanjutkan obat -obatan memotong risiko kambuh Anda menjadi dua, "kata Meredith Bergman, MD, seorang psikiater holistik. (Dia adalah psikiater yang membantu saya mengurangi obat saya di tempat pertama.) Dimungkinkan juga untuk mengalami penarikan obat, yang dr. Bergman mengatakan dapat disalahartikan karena kambuh gejala depresi. Ini bisa rumit menguraikan antara keduanya karena mereka memiliki gejala yang tumpang tindih, seperti kelelahan dan insomnia.

Ada juga banyak pekerjaan yang harus dilakukan seseorang begitu mereka meruncing dari obat-obatan mereka untuk menjaga suasana hati mereka stabil-itu tidak hanya membuang botol pil dan berharap semuanya akan baik-baik saja. "Seorang pasien dapat menghentikan obat setelah remisi depresi, tetapi risiko kambuh akan meningkat jika mereka tidak menempatkan struktur pendukung lainnya ke dalam psikoterapi, sosialisasi, modifikasi gaya hidup seperti nutrisi seperti tempat Dan olahraga, atau jika mereka tidak berurusan dengan pendorong utama depresi mereka, seperti trauma perkembangan, masalah hubungan interpersonal, atau kurangnya makna dalam pekerjaan mereka, "kata Dr. Bergman. Seseorang dapat memiliki semua struktur pendukung ini di tempat dan masih kambuh (yang terjadi pada saya), dia mengatakan kasus yang kuat untuk memulai kembali obat.

Namun itu sangat umum ingin untuk menghentikan pengambilan antidepresan, meskipun ada risiko kambuh atau penarikan. "Dua pertiga pasien di beberapa titik merenungkan keluar [obat-obatan], terutama ketika mereka baik-baik saja," kata Dr. Gondatra. "[Ini mungkin] sebagian karena mereka mungkin melupakan rasa sakit dan perjuangan dari saat mereka mengalami depresi. Tetapi juga dari gagasan yang mendasari bahwa obat tersebut dalam beberapa hal menunjukkan kelemahan di dalamnya."

Obat sering menjadi bagian dari perawatan kesehatan mental seseorang-dan tidak apa-apa

Beberapa minggu pertama setelah kembali ke Lexapro, saya tidak memberi tahu siapa pun tentang hal itu-saya merasa malu tentang "kegagalan" saya untuk bebas obat. Pada satu titik, saya akhirnya berbagi keputusan dengan ibu saya, yang benar -benar mendukung dan memahami tentang semuanya. Tapi rasa malu saya berlipat ganda setiap kali sebuah pesan akan muncul dari pembaca yang menyatakan terima kasih atas cerita saya tentang mendapatkan mati antidepresan. Rasa malu itu, dan keterputusan antara apa yang orang memikirkan Mereka tahu tentang perjalanan depresi saya dan apa yang benar sekarang ... Saya telah bergulat dengan perasaan itu selama hampir dua tahun, itulah sebabnya saya akhirnya memutuskan untuk menceritakan kisah ini.

Hanya dalam beberapa tahun terakhir para selebriti dan tokoh -tokoh publik seperti Selena Gomez dan Kristen Bell telah membuka tentang perjuangan mereka sendiri dengan depresi dan fakta bahwa mereka sedang dalam pengobatan untuk menghadapinya, yang merupakan tanda bahwa itu Stigma terhadap penyakit mental adalah perlahan-lahan meleleh. Tapi ini tahun 2019, dan penggunaan antidepresan saya untuk berfungsi tampaknya masih dilihat oleh orang lain (termasuk saya!) sebagai kelemahan atau penopang. Bahkan pacar saya sepertinya tidak mengerti bahwa itu bukan pilihan saya untuk berada di lexapro-saya membutuhkannya agar bahan kimia otak saya seimbang dengan benar.

Compoxing Stigma ini adalah cara banyak orang di dunia kesehatan kadang -kadang dapat mendorong kembali terhadap pengobatan Barat dan obat resep. Ya, memang benar bahwa sudah lama ada hubungan berlebihan pada (dan terlalu resep) obat-obatan seperti antibiotik dan opioid, yang sebagian menyebabkan munculnya penyakit yang resistan antibiotik dan krisis opioid dan opioid antibiotik. Ada konsensus yang berkembang di antara para ahli kesehatan mental yang berubah gaya hidup, dari nutrisi hingga berolahraga dan meditasi, sama pentingnya untuk membantu gejala depresi seperti halnya obat. Dan ya, obat kesehatan mental datang dengan risiko potensial dan efek samping yang harus dipahami semua orang (dan berdiskusi secara menyeluruh dengan dokter mereka) sebelum mengambil. Tetapi gagasan bahwa mengobati depresi "secara alami" tanpa obat secara inheren lebih baik daripada menggunakan antidepresan sangat menyesatkan dan menciptakan stigma lebih lanjut bagi kita yang menggunakan antidepresan.

"Jika Anda berpikir bahwa minum obat antidepresan menunjukkan kelemahan yang mendasarinya, itu sangat berbeda maka bagaimana kita melihat penyakit biologis lainnya," kata Dr. Gondatra. "Anda tidak akan mengatakan kepada orang dengan diabetes, 'yah, diabetes Anda dikendalikan dengan baik pada insulin, jadi mari kita hentikan sekarang.'"Namun, ini adalah topik percakapan yang teratur ketika datang ke obat kesehatan mental-Tanda bahwa ada kesalahpahaman yang bertahan lama tentang apa itu depresi, katanya. "Di mana ada kekurangan bahan kimia tertentu dan sebagai akibatnya ada gejala suasana hati, mengapa kita melihatnya sebagai semacam kegagalan moral?" dia bertanya. "Ini bukan kelemahan untuk membutuhkan obat untuk menyeimbangkan serotonin."

Menulis cerita ini telah membantu saya menyadari bahwa saya seharusnya tidak merasa malu karena membutuhkan antidepresan. Pergi tanpa obat untuk depresi mungkin efektif untuk beberapa orang, dan itu benar -benar valid. Tapi saya mencobanya dan kambuh. Kembali ke Lexapro tidak membuat saya lemah, dan itu juga tidak membuat saya tidak sehat atau salah. Depresi adalah kondisi kesehatan yang serius, dan penting bahwa 17.3 juta orang Amerika seperti saya yang memilikinya bekerja dengan dokter untuk menentukan perawatan yang tepat untuk kebutuhan mereka. Tetapi mendapatkan dan mempertahankan perawatan jauh lebih sulit saat Anda menghadapi penilaian yang tidak adil untuk pilihan perawatan yang Anda buat. "Depresi adalah penyakit yang umum dan mengancam jiwa, dan kita harus menghapuskan stigma untuk mendapatkan pengobatan," kata Dr. Bergman-tidak peduli bentuk apa yang diperlukan.

Jika Anda mengalami depresi dan sedang dalam pengobatan, ketahuilah bahwa Anda tidak sendiri. Dan jika Anda sudah minum obat tetapi memutuskan untuk kembali, ada banyak dari kita di kapal yang sama, juga dan tidak ada yang salah dengan itu. Untuk bagian saya, saya puas berada di tempat di mana saya tahu apa yang berhasil bagi saya untuk tetap relatif bahagia. Itu adalah pil yang bisa saya telan, baik secara harfiah maupun secara metaforis.

Untuk beberapa inspirasi-dan untuk tidak merasa begitu sendirian di atas penawaran Depresi dari wanita. Dan ini adalah bagaimana kesehatan usus Anda terkait dengan depresi.