Covid-19 memaksa calon orang tua yang penuh harapan untuk membuat impian keluarga mereka berhenti

Tetapi ditolak perawatan kesuburan saat ini terasa lebih pribadi daripada harus menunda pemeriksaan fisik atau mata tahunan Anda, karena ini adalah kesempatan Anda di keluarga masa depan yang tergantung pada keseimbangan. “Ini bukan operasi elektif. Pasien kesuburan tidak punya pilihan, ”kata Alyssa. “Setiap kali kami diberi sedikit kabar baik, itu diambil. Rasanya seperti itu lagi, dan kami sangat dekat dengan akhir."

“Pasien merasa bahwa infertilitas tidak diobati seperti penyakit saat ini. Banyak yang merasa tidak adil ... [dan] frustrasi, ”kata Brian Levine, MD, mitra pendiri dan direktur praktik klinik kesuburan CCRM New York, yang bersertifikat dewan dalam endokrinologi dan infertilitas reproduksi serta kebidanan dan ginekologi. Tetapi ketika epidemi terus menggenggam U.S. Dan sebagian besar dunia, pasien kesuburan tidak akan punya pilihan selain menyimpan rencana mereka tanpa batas waktu.

Komplikasi keluarga berencana selama waktu yang tidak pasti

Pandemi ini juga menyebabkan banyak orang yang tidak mengalami masalah kesuburan untuk menempatkan rencana kehamilan mereka di atas es, sehingga berbicara. Sebuah survei terhadap hampir 2.000 wanita yang dikeluarkan oleh kesuburan modern dan startup keuangan Sofi menemukan 31 persen responden mengubah keputusan kesuburan atau keluarga berencana karena COVID-19. Satu alasan? Tidak jelas apa efek infeksi Covid-19 pada seorang ibu atau bayi yang sedang berkembang.

Untungnya, Organisasi Kesehatan Dunia mengatakan bahwa orang -orang hamil tampaknya tidak berisiko lebih tinggi terkena kasus penyakit yang parah, kesimpulan yang digaungkan oleh studi baru dan pernyataan kecil oleh College of Obstetricians dan Gynecologists dan The Society of of of of the Society of Kedokteran ibu-janin. Tetapi bagi mereka yang melakukan kontrak penyakit, demam (yang merupakan gejala Covid-19) pada trimester pertama kehamilan dapat menyebabkan cacat lahir dan keguguran. Kelompok-kelompok ini juga menambahkan bahwa orang hamil mungkin lebih mungkin memiliki komplikasi yang berpotensi mengancam jiwa dari infeksi pernapasan seperti flu atau covid-19. Dr. Levine menunjuk dua wanita New York yang mengalami infeksi Covid-19 tanpa gejala dan tidak tahu mereka memiliki virus; Mereka dirawat di ruang gawat darurat segera setelah pengiriman karena mereka menjadi sangat sakit dengan sangat cepat.

Amy*, ibu dari seorang anak berusia 3 tahun dan pendiri blog pesta postpartum, mengatakan dia dan suaminya telah berusaha untuk hamil tetapi dapat menunda rencana mereka karena alasan lain yang berkaitan dengan pandemi dan penguncian. "Terjebak di rumah sepanjang hari dengan balita pasti membuat kami bertanya apakah kami ingin terus mencoba untuk nomor dua," katanya. “Saya juga khawatir akan hamil dan harus keluar lebih banyak untuk perawatan dan janji dengan dokter."Demikian pula, 46 persen responden survei kesuburan-sofi modern mengatakan bahwa mereka khawatir tentang akses ke perawatan prenatal selama COVID-19. (Sebagai catatan, perawatan masih tersedia untuk wanita hamil; American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) merekomendasikan bahwa OB/GYNS yang memberikan perawatan kepada ibu hamil harus mengambil tindakan pencegahan yang tepat untuk membatasi kontak yang tidak perlu, termasuk mentransisikan beberapa janji dengan telemedicine dan Telemedicine dan dan Telemedicine dan dan Telemedicine dan Telemedicine dan dan Telemedicine dan Telemedicine dan Telemedicine dan Telemedicine dan Telemedicine dan Telemedicine dan Telemedicine dan Telemedicine dan Telemedicine dan Telemedicine dan Telemedicine dan Telemedicine dan Telemedicine dan Telemedicine dan Telemedicine dan Telemedicine dan Telemedicine dan mengejutkan jumlah pasien di kantor.)

Aviva Romm, MD, seorang bidan, herbalis, dan dokter internal dan keluarga, mengatakan stres dan ketidakpastian mengambil korban pada banyak orang yang merencanakan keluarga mereka. "Sebagian besar pasien saya dan beberapa teman telah memutuskan untuk menunggu beberapa bulan dan membiarkan 'debu mengendap' sedikit sebelum [mencoba untuk hamil]," katanya.

“Meskipun saya baru berusia 30 tahun, sistem reproduksi saya mengatakan sebaliknya. Waktu adalah esensi.”-Alyssa*, pasien infertilitas

Namun, untuk pasien kesuburan, menunda kehamilan tanpa batas waktu adalah pil pahit untuk menelan, terutama karena perawatan ini merupakan investasi besar waktu dan uang (hingga puluhan ribu dolar). Mary Sawdon, ND, mengatakan bahwa perencanaan untuk siklus embrio embrio beku pada bulan Maret membuatnya melewati hari -hari paling gelap setelah kegugurannya pada bulan Desember. Namun, klinik kesuburannya telah ditutup tanpa batas waktu untuk mengendarai Covid-19-a teka-teki bahwa 18 persen dari responden survei kesuburan-sofi modern juga menghadap.

“Saya tahu di otak saya yang rasional bahwa membatalkan semua siklus baru mengingat pandemi adalah keharusan untuk kesehatan dan keselamatan masyarakat, tetapi masih tidak membuatnya lebih mudah bagi hati emosional saya untuk bergulat dengan,” kata Sawdon. “Saya merasa seperti saya di limbo. Ada banyak hal di luar kendali saya."

Banyak pasien juga merasa tidak mampu untuk hanya “menunggu.Alyssa sangat prihatin bahwa semakin lama transfer embrio ditunda, semakin kecil kemungkinannya akan menyebabkan kehamilan yang sehat dan sukses. “Meskipun saya baru berusia 30 tahun, sistem reproduksi saya mengatakan, 'Waktu adalah esensi. Saya tidak bisa menunggu lebih lama lagi.'Ini hidupku, dan aku siap memulai sebuah keluarga."

“Saya pikir kita perlu menangani ulang [pedoman] jika [pandemi] berlangsung lama,” kata Molly Quinn, MD, OB/GYN yang berspesialisasi dalam endokrinologi dan infertilitas di Pusat Medis UCLA di Santa Monica , California ... “Tidak ada data bahwa satu atau dua bulan keterlambatan akan memengaruhi keberhasilan [perawatan kesuburan]. Tapi enam bulan akan berdampak."

Melewati pandemi Covid-19 saat rencana konsepsi ditunda

Terlepas dari keterbatasan yang diperlukan untuk perawatan kesuburan saat ini, banyak penyedia layanan kesehatan telah menggeser praktik mereka untuk melayani pasien mereka dari jarak jauh sebaik mungkin. Keduanya dr. Quinn dan Dr. Levine telah memindahkan konsultasi mereka ke telehealth untuk semua pekerjaan persiapan kesuburan, termasuk konsultasi awal, optimisasi gaya hidup untuk diet dan olahraga, rencana perawatan, dan pesanan untuk tes diagnostik di masa depan.

Dr. Levine mengatakan bekerja hampir secara eksklusif online sebenarnya memungkinkannya untuk berkonsultasi dengan lebih banyak pasien dalam sehari. “Sedih membuat frustrasi dan menyedihkan seperti ini setiap hari, kami memiliki jangkauan yang lebih besar dan dapat masuk lebih dalam ke dalam populasi pasien yang tidak akan kami akses sebelumnya,” katanya.

Orang yang ingin mengejar kehamilan adalah menemukan cara lain untuk mengatur waktu mereka dan menangani kekecewaan dengan penundaan. Pasien kesuburan Cassie Lando mengatakan kliniknya baru -baru ini memungkinkannya untuk memulai siklus hubungan seksual dengan obat yang merangsang ovulasi karena pengobatan IVF ditunda. Dia sekarang memberikannya semua dari rumah, memantau ovulasi dengan strip uji LH, grafik suhu tubuh basal, dan kit uji progesteron di rumah Proov. "Ini memberi saya ketenangan pikiran," katanya, merasa bahwa dia membuat semacam kemajuan dalam perjalanan kesuburannya sekarang.

Kalau tidak, pasien diberitahu untuk fokus pada apa yang dapat mereka lakukan untuk menjalankan tanah ketika perawatan dapat dilanjutkan: makan diet sehat, berolahraga, dan mengurangi stres sebanyak mungkin. Selain konsultasi telehealth, orang -orang yang berjuang untuk hamil dapat mencoba aplikasi kesuburan yang bermanfaat, yang memasangkan mereka dengan mentor yang sudah melalui perawatan kesuburan, atau kelompok infertilitas online lainnya untuk kenyamanan dan dukungan. Resolve, organisasi advokasi infertilitas, juga menawarkan informasi dan sumber daya. ASRM juga akan meninjau kembali pedomannya setiap dua minggu saat pandemi berlanjut, dengan tujuan yang dinyatakan "melanjutkan perawatan pasien biasa secepat dan seaman mungkin."

Mungkin terasa seperti sedikit kenyamanan bagi orang -orang yang telah mencoba begitu lama untuk hamil, tetapi dokter ingin pasien mereka tahu bahwa mereka melakukan segala yang mungkin untuk mendukung mereka selama masa yang sangat sulit ini. “Pasien tidak ditinggal sendirian. Penyedia melakukan apa pun yang kami bisa untuk menjembatani kesenjangan sehingga pasien tahu mereka didukung dan mengatur untuk sukses untuk memukulnya keluar dari taman begitu kita mendapatkan lampu hijau itu, ”Dr. Kata Levine. Semoga itu datang lebih cepat daripada nanti, demi semua orang.

*Nama telah diubah karena alasan privasi.