Banyak perawat di garis depan Covid-19 merasa terlalu banyak bekerja dan kurang dihargai di sini apa yang perlu diubah

Sekarang, perawat menyuarakan keprihatinan ini dengan cara di luar survei anonim. Di beberapa rumah sakit di seluruh negeri, perawat akan mogok untuk menuntut lebih banyak agensi, dukungan beban kerja, dan bayaran yang lebih baik. Di California Selatan, 2.450 perawat mogok, menuntut tempat kerja yang lebih aman dan lebih banyak staf. Lusinan perawat di New Rochelle, New York, mogok karena alasan yang sama. Itu juga terjadi di Albany, New York. Semua acara ini terjadi pada bulan Desember 2020.

Seperti yang akan segera Anda lihat, ketika suara perawat tidak didengar, itu tidak hanya mempengaruhi mereka secara langsung tetapi juga menempatkan kehidupan pasien dalam bahaya-pasti risiko yang tidak dapat diberikan untuk pasien COVID-19. Perawat merawat kita, tetapi siapa yang merawat mereka?

Bagaimana permohonan perawat untuk bantuan lebih lanjut diabaikan

Seperti hampir semua praktisi perawatan kesehatan selama pandemi, "pekerjaan perawat telah berubah dalam berbagai cara [karena Covid-19]," kata Liz Stokes, JD, MA, RN, direktur Pusat Etika Asosiasi Perawat Amerika dan Etika dan American Nurses Association dan etika dan etika Amerika dan etika dan etika dan etika Amerika dan etika dan etika dan American Perawat dan American Nurses Ethics dan American Nurses Ethics dan American Nurses Ethics dan American Nurses Ethics and Hak asasi Manusia. Beberapa perawat dilekatkan dari pekerjaan mereka (alias diminta untuk mengambil cuti yang belum dibayar) atau dipindahkan ke unit yang berbeda dari tempat mereka biasanya bekerja, kata Stokes. "Beberapa perawat, sayangnya, kehilangan pekerjaan. Perawat lain telah pindah ke daerah kritis di mana kasus Covid-19 sangat tinggi dan bekerja di garis depan."Stokes menambahkan bahwa perawat yang bekerja di tempat -tempat seperti sekolah atau pusat kesehatan masyarakat juga harus beradaptasi untuk menjadi lebih fleksibel. "Misalnya, banyak dari perawat ini ditempatkan di luar pengaturan tradisional mereka dan ke suasana Covid-19," katanya.

Taylor dan rekan-rekan perawatnya mendapati diri mereka mengambil pekerjaan tambahan untuk memenuhi tuntutan COVID-19. Dia bekerja di bagian dari unit perawatan intensif (ICU) di mana pasien tidak dalam kondisi kritis, tetapi masih membutuhkan tingkat perawatan yang tinggi termasuk pemantauan hampir konstan. "Ada 26 tempat tidur dan rasionya biasanya dibagi sehingga dua atau tiga pasien per perawat. Tetapi selama pandemi, jumlah itu telah melonjak menjadi empat pasien per perawat, ”kata Taylor. "Tidak ada waktu makan atau bahkan pergi ke kamar mandi," katanya, seraya menambahkan bahwa shiftnya adalah 12berjam -jam. Dia juga mulai melakukan beberapa tugas atas nama dokter untuk meminimalkan jumlah orang di kamar Covid-19, yang selanjutnya meningkatkan beban kerjanya. Dan karena selalu ada pasien lain yang membutuhkan perhatiannya, Taylor tidak lagi bisa berhenti dan bersedih ketika seseorang yang telah dia pedulikan lewat-yang selalu menjadi bagian penting dari proses koping untuknya.

"Kami mengemukakan keprihatinan kami pada manajemen dan administrasi rumah sakit dan tidak ada yang berubah," kata Taylor. Dia, bersama dengan beberapa perawat lain, bertanya kepada administrasi apakah mereka dapat mempekerjakan perawat agensi-yang mengambil tugas kerja jangka pendek untuk membantu beban pasien, tetapi karyawan baru tidak pernah dibawa. "Itu sebabnya kami mogok," katanya.

Ditinggalkan dari percakapan tentang perawatan pasien

Tidak hanya banyak perawat yang merasa terlalu banyak bekerja, tetapi mereka sering kali tidak ada percakapan kritis mengenai perawatan pasien meskipun memainkan peran penting dalam pengobatan. Kathleen O'Grady Winston, PhD, RN, College of Nursing Dean di University of Phoenix, mengatakan ini adalah alasan utama mengapa dia percaya bahwa perawat merasa kurang dihargai. "Ini tentang rasa hormat," Dr. Winston berkata. "Salah satu temuan survei adalah bahwa perhatian utama perawat adalah keselamatan dan perawatan pasien. Mereka merasa sangat penting bagi suara mereka untuk didengar oleh administrator rumah sakit, dokter, dan rekan perawatan kesehatan mereka dalam memastikan bahwa pasien aman dan dirawat dengan benar. Penting bagi mereka untuk terlibat dalam pengambilan keputusan [mengenai pasien mereka] dan bahwa perspektif mereka dianggap serius."

Memang, dr. Winston mengatakan dokter dan perawat memiliki peran yang berbeda, namun sama pentingnya saat merawat pasien COVID-19. Seiring dengan keahlian dan pelatihan mereka sebagai praktisi kesehatan, "perawat prihatin dengan seluruh pasien serta hubungan mereka dengan keluarga dan komunitas mereka," katanya, terutama karena perawat sering memiliki lebih banyak komunikasi dan menghadapi waktu dengan pasien dan keluarga mereka. Untuk alasan itu, DR. Winston mengatakan input perawat sangat berharga dan harus menjadi bagian dari percakapan apa pun tentang perawatan pasien.

"Ini tentang rasa hormat."-Kathleen O'Grady Winston, PhD, RN

Sayangnya, Dr. Winston mengatakan masalah ini bukanlah hal baru bagi Covid-19. Tinjauan tahun 2017 atas penelitian menemukan bahwa ditinggalkan dari proses pengambilan keputusan (seperti dalam membuat keputusan tentang perawatan pasien) adalah salah satu alasan utama perawat mengatakan mereka mengalami kelelahan. Agar pasien dapat benar-benar menerima perawatan medis terbaik yang mereka bisa (sekarang dan di dunia pasca-pandemi), DR. Winston mengatakan dokter dan perawat keduanya perlu memiliki tempat di meja. "Ketika ini terjadi, Anda mendapatkan permadani yang lebih kaya dari pengambilan keputusan karena semakin banyak perspektif dan pemahaman tentang apa yang dibutuhkan pasien yang disuarakan, semakin baik perawatan mereka."

Apa yang perlu diubah

Beberapa organisasi telah bekerja secara proaktif untuk memenuhi kebutuhan perawat mereka yang paling mendesak. Harley Jones adalah u.S. COVID-19 Response Lead di Project Hope, sebuah organisasi nirlaba yang memberdayakan perawatan kesehatan lokal di seluruh dunia. Selama pandemi, ia telah bekerja di Navajo Nation sebagai penghubung antara dokter sukarelawan dan perawat dan Layanan Kesehatan India. "Saya telah mendengar berkali-kali betapa bersyukurnya orang atas perawat sukarelawan yang datang untuk membantu dengan lonjakan pasien Covid-19. Ada perasaan dukungan yang kuat karena perawat sukarela meringankan beberapa tekanan yang dialami [perawat staf] setiap hari, "kata Jones. Ini berfungsi sebagai salah satu contoh kemitraan kreatif yang dibentuk untuk membantu meringankan beban kerja di antara perawat, terutama di antara populasi yang terpukul terutama sulit oleh virus.

"Saya hanya ingin bisa memegang tangan pasien saya yang sekarat sendirian karena orang yang mereka cintai tidak bisa berada di sana."-Taylor*, seorang perawat yang berbasis di Philadelphia

Tapi apa yang terjadi saat kebutuhan perawat tidak terpenuhi? Ini terlihat seperti apa yang terjadi di Rumah Sakit Komunitas tempat Taylor bekerja dan rumah sakit lain di seluruh negeri: perawat berjalan keluar dan melakukan mogok. Taylor mengatakan pemogokan perawat di rumah sakitnya berakhir setelah lima hari karena serikat perawat dan administrasi rumah sakit mulai mencapai beberapa perjanjian awal tentang cara bergerak maju, termasuk kenaikan gaji untuk perawat. Dan perawat ingin kembali ke pasien mereka. "Itu benar -benar kekacauan tanpa kita," katanya.

Stokes mengatakan jalan ke depan datang ke rumah sakit yang menciptakan lingkungan yang benar -benar kolaboratif di mana perawat diberi peran penting dalam arahan medis untuk pasien. Sebagai contoh, dia mengatakan di luar dokter yang mengarahkan rencana perawatan medis, perawat dapat membantu memberikan rencana keluarga yang mencakup perawatan seperti apa di rumah dan siapa yang akan mengambil resep yang diperlukan. "Pengobatan lebih dari sekedar obat. Ini juga komponen keluarga dan sosial, "katanya. Dr. Winston setuju, mengatakan administrasi rumah sakit perlu memastikan perawat duduk di lebih banyak komite seperti komite keselamatan dan komite perawatan pasien. Seperti yang ditunjukkan oleh pemogokan di seluruh negeri, gaji dan kepegawaian yang lebih baik juga merupakan kebutuhan yang mendesak yang, di banyak rumah sakit, tetap belum terselesaikan.

Di bulan sejak pemogokan telah berakhir di Rumah Sakit Taylor, dia mengatakan beberapa perubahan telah dilakukan, tetapi tidak cukup. Sementara sebagian besar perawat di rumah sakitnya mendapatkan kenaikan gaji, dia mengatakan beban kerja pasien masih pada tingkat yang tidak terkendali. Karena itu, dia mengatakan banyak unit telah mengalami "eksodus massal" dengan sejumlah besar perawat yang berhenti. "Pada akhirnya, pasien yang menderita," katanya. "Saya hanya ingin bisa memegang tangan pasien saya yang sekarat sendirian karena orang yang mereka cintai tidak bisa berada di sana. Tolong, bisakah saya memegang tangan pasien ini selama 20 menit terakhir dalam hidup mereka alih -alih ditarik karena ada orang lain yang membutuhkan?… Saya tidak bisa berada di sana untuk mereka. Inilah yang membuat saya terjaga di malam hari."

*Nama belakang telah dirahasiakan.

Anda terlihat seperti seseorang yang menyukai latihan gratis, diskon untuk merek Wellness Fave-Fave, dan Konten Good Well+Eksklusif. Daftar untuk Well+, Community of Wellness Insiders Online kami, dan membuka kunci imbalan Anda secara instan.