Apa artinya * benar -benar * berada dalam kesehatan luar biasa?

Ketika Anda membayangkan seseorang dalam kesehatan "luar biasa", Anda mungkin tidak memikirkan penikmat makanan cepat saji yang tidur empat jam semalam dan tidak percaya pada olahraga. Namun persis seperti itulah Presiden Donald Trump diklasifikasikan oleh seorang dokter Gedung Putih minggu lalu setelah pemeriksaan fisik pertamanya di kantor. Begitu pula dia semacam unicorn yang menentang semua kebijaksanaan kesehatan konvensional-atau melakukan perusahaan medis (dan kita semua) perlu memikirkan kembali dengan serius bagaimana hal itu mendefinisikan "sehat"?

Di sini, dokter integratif terkemuka Frank Lipman, MD, beratnya.

Tekad minggu lalu dari Presiden Trump dalam kesehatan yang “sangat 'oleh dokternya benar -benar membuat Anda berani. Bisakah Anda berbagi sedikit tentang mengapa, sebagai MD, Anda menemukan hasil dari ujian fisiknya begitu meresahkan?

Saya pikir mereka mengungkapkan gagasan yang meresahkan bahwa, di negara ini, kami memiliki sistem perawatan penyakit kami tidak benar-benar memiliki sistem perawatan kesehatan.

Ada gagasan bahwa kesehatan adalah tidak adanya penyakit. Kami melihat kesehatan dan penyakit sebagai hitam atau putih, tetapi itu bukan biner. Hanya karena Anda tidak memiliki penyakit bukan berarti Anda sehat. Ada area abu -abu besar di antara keduanya, dan kita semua berada di suatu tempat di spektrum itu. Jadi bagi banyak orang, meskipun tes darah mereka "normal," mereka mungkin tidak merasa sama energiknya dengan yang seharusnya, mereka mengalami sakit dan nyeri, pencernaan mereka tidak aktif, mereka tidak setajam mental, dan mungkin mereka kegemukan. BENAR Kesehatan adalah perasaan vitalitas dan kesejahteraan emosional dan psikologis. Ini jauh melampaui tidak adanya penyakit.

Di negara ini, kami memiliki sistem perawatan penyakit kami tidak benar-benar memiliki sistem perawatan kesehatan.

Menurut dokter Gedung Putih, Presiden Trump saat ini "sehat"-untuk mengatakannya, bebas dari penyakit-dan mereka memperkirakan dia akan tetap seperti itu selama sisa semester ini, dan kemungkinan yang berikutnya. Bagaimana menurutmu?

Saya belum pernah melihatnya sebagai pasien sehingga saya tidak dapat berkomentar langsung tentang kesehatannya, tetapi yang bisa saya katakan adalah bahwa siapa pun yang memiliki obesitas perut tidak mungkin sehat. Obesitas perut ketika ada lemak berlebihan di sekitar lambung dan perut-diketahui memiliki dampak negatif pada kesehatan. Ini adalah sumber utama peradangan, dan peradangan kemungkinan merupakan faktor risiko paling penting untuk penyakit jantung, kanker, Alzheimer, dan penyakit serius lainnya.

Selain itu, siapa pun yang hanya tidur selama empat atau lima jam semalam juga tidak mungkin dalam kesehatan "luar biasa". Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa kurang tidur dari waktu ke waktu dikaitkan dengan penurunan fungsi kekebalan tubuh dan segala macam penyakit, termasuk peningkatan risiko kanker, stroke, diabetes, dan penyakit Alzheimer. Dan selain risiko beberapa penyakit, kita sekarang tahu ada sistem pembersih di otak yang disebut sistem glymphatic yang hanya berfungsi saat Anda tidur. Ini bekerja seperti kru pembersih semalam yang membersihkan protein limbah beracun yang menumpuk di antara sel -sel otak di siang hari. Jadi jika Anda tidak cukup tidur, otak Anda menderita. Pada dasarnya, jika Anda tidak mengeluarkan sampah, itu akan menumpuk menjadi cukup berantakan! Dan, ketika "sampah" yang kita bicarakan adalah racun di otak, itu dapat menyebabkan segala macam masalah dengan cara fungsi otak Anda. Seiring waktu, itu akan menyebabkan pemikiran dan kebingungan yang kabur.

Dan akhirnya, saya mengalami kesulitan menganggap seseorang yang makan junk food dan tidak berolahraga sebagai sehat. Makanan yang tidak sehat saja adalah faktor risiko untuk menipiskan sistem kekebalan tubuh Anda dan memicu untuk menjadi haywire. Bahkan jika seseorang tidak merokok atau minum, ini pasti tidak membatalkan semua kebiasaan buruk lainnya.

[Bagi seorang profesional medis] untuk mengatakan Presiden Trump dalam kesehatan "sangat baik" dan akan tetap demikian selama masa kepresidenannya keterlaluan-dan juga tidak bertanggung jawab, karena secara diam-diam memberi tahu orang-orang bahwa tidak ada konsekuensi karena memiliki gaya hidup yang tidak sehat seperti itu, ketika tidak ada yang lebih jauh dari kebenaran.

Tetapi hasil fisiknya semuanya kembali tampak normal, yang membuat para dokter Gedung Putih melakukan penilaian mereka. Apa yang Anda lakukan tentang ini, menurut Anda fisik tidak dapat diandalkan?

Bahkan di komunitas medis konvensional, ada banyak perdebatan di sekitar apakah fisik biasa adalah alat yang dapat diandalkan untuk menilai kesehatan. Dengan ujian tradisional, kami mengukur parameter tertentu, seperti kolesterol, dan kami berasumsi bahwa menjatuhkan parameter itu membuat kami lebih sehat. Itu belum tentu kebenaran.

Pertama -tama, kadar kolesterol bukan penanda yang sangat membantu untuk kesehatan. Dan kedua, memberikan obat kepada seseorang untuk menjatuhkan penanda tinggi sering kali hanya band-aid; itu tidak berurusan dengan penyebab yang mendasarinya. Jika lampu minyak di mobil Anda menyala, Anda harus mencoba melihat alasannya, daripada hanya meletakkan band-aid di atas lampu untuk menutupinya sehingga Anda tidak dapat melihatnya lagi.

Apakah sudah waktunya memeriksa kembali pemeriksaan medis yang khas?

Sebuah fisik biasanya tidak membahas diet gaya hidup yang mendasari faktor-faktor buruk, kebiasaan tidur yang buruk, kurangnya olahraga, stres, dan yang lainnya-yang menyebabkan berbagai penanda naik. Mengambil riwayat yang baik dari faktor gaya hidup pasien (terutama diet) sama pentingnya atau bahkan lebih penting daripada hanya menguji angka. Ada kutipan dari Wendell Berry, seorang filsuf Amerika yang terkenal: “Orang -orang diberi makan oleh industri makanan, yang tidak memperhatikan kesehatan kita, dan diperlakukan oleh industri kesehatan, yang tidak memperhatikan makanan."

Saya pikir penilaian kesehatan yang sebenarnya perlu dipertimbangkan semua dari faktor -faktor yang mempengaruhi itu: bagaimana kita makan, bagaimana kita bergerak, bagaimana kita tidur, bagaimana kita dalam komunitas dengan orang lain, sistem pendukung kita, stres, jumlah bahan kimia yang kita terpapar dan bagaimana kita berurusan dengan mereka. Ini masalah multifaktorial, tidak begitu reduksionis dan disederhanakan seperti yang sering disiratkan dalam ujian tradisional.

Dokter Presiden menorehkan hasil ujiannya yang bersinar ke gen yang baik. Apa yang kamu pikirkan tentang itu?

Gen berperan, sampai batas tertentu, tetapi sebagian besar gen kita dimodifikasi dengan cara kita menjalani hidup kita. Kita sekarang tahu dari ilmu epigenetik bahwa faktor -faktor seperti gaya hidup dan diet dapat sangat mempengaruhi apa yang dilakukan sekitar 98 persen gen kita, bagaimana mereka berperilaku, dan bagaimana mereka mengekspresikan diri mereka sendiri. Semakin baik pilihan gaya hidup Anda, semakin baik gen Anda akan "berperilaku," membalik pada sakelar yang menopang kesehatan dan mematikan yang mempromosikan penyakit kronis, kanker, peradangan, dan stres oksidatif. Kebiasaan sehat akan membuat gen sehat dan memiliki gen "baik" tidak akan mengesampingkan kebiasaan yang tidak sehat.

Terus melakukan Kesehatan yang sangat baik seperti?

Saya telah mempraktikkan kedokteran selama hampir 40 tahun, dan saya telah mengamati bahwa orang yang benar-benar dalam kesehatan yang sangat baik makan sebagian besar sederhana, seluruh makanan-bukan industri, makanan olahan, dan tidak banyak gula. Hampir semuanya menggerakkan tubuh mereka. Ketika saya melihat orang sehat berusia 70 -an, banyak dari mereka tidak menyebut aktivitas yang mereka lakukan “berolahraga.“Mereka mungkin tidak pergi ke gym, tetapi mereka berjalan, mereka bermain dengan cucu mereka.

Ada spektrum antara kesehatan dan penyakit, dan Anda dapat bergerak menuju sisi kesehatan hanya dengan menciptakan kebiasaan sehat.

Hampir semua orang sehat dari segala usia memiliki sesuatu yang mereka lakukan yang menggigil mereka. Hampir semuanya memiliki sesuatu yang mereka sukai. Itu bisa bekerja untuk organisasi nirlaba, bisa jadi pekerjaan atau keluarga mereka. Mereka memiliki sistem dukungan yang sangat kuat atau jejaring sosial. Dan kebanyakan dari mereka memiliki kebiasaan tidur yang baik.

Dan menurut Anda apa yang harus diambil pasien dari diskusi ini?

Penting untuk dipahami bahwa pilihan kecil yang Anda buat setiap hari memengaruhi kesehatan Anda lebih dari yang Anda sadari. Sebagian besar gen kami dapat ditempa, baik secara positif maupun negatif. Ada spektrum antara kesehatan dan penyakit, dan Anda dapat bergerak menuju sisi kesehatan hanya dengan menciptakan kebiasaan sehat.

Saatnya mulai berpikir dua kali tentang kualitas tidur Anda, bagaimana Anda menghadapi stres, bagaimana Anda makan, bagaimana Anda bergerak. Apakah Anda kesepian? Apakah Anda memiliki makna dan hasrat dalam hidup Anda? Ini adalah hal -hal yang akan memengaruhi kesehatan Anda. Jangan berpikir bahwa hanya karena beberapa angka dari fisik Anda relatif normal, Anda sehat. Itu bukan pandangan kesehatan yang akurat, meskipun mungkin 30 tahun yang lalu. Anda perlu bertanggung jawab atas kesehatan Anda sendiri-Anda tidak dapat mengandalkan tes sederhana dokter Anda untuk memberi tahu Anda bahwa Anda sehat. Cara berpikir itu adalah ketinggalan.

Tidak ada waktu seperti tahun baru untuk mulai merombak kebiasaan Anda menjadi lebih baik. Lihat lima cara ini untuk membuat pagi Anda lebih sehat, ditambah ritual pra-tidur yang harus Anda adopsi untuk tidur yang lebih baik.