Saya seorang perawat yang bertarung dengan Covid-19 di garis depan di NYC-inilah seperti apa hidup saya saat ini

Di bawah ini, dia membagikan apa yang dia ingin Anda ketahui dan menjawab semua pertanyaan Anda tentang bagaimana rasanya menjadi perawat yang memerangi Covid-19 di salah satu daerah paling terpukul di negara ini.

Nah+Bagus: Karena situasinya menjadi lebih serius di New York, bagaimana pekerjaan Anda berubah di rumah sakit?

Tomazin: Sekitar 18 Maret, ketika kami memiliki gelombang pertama dari satu ton pasien positif yang masuk, saya memutuskan untuk bekerja lembur di lantai yang ditunjuk Covid-positif pertama kami. Saya menjadi sukarelawan karena saya merasa seperti perawat yang bekerja di lantai itu tidak mendaftar untuk ini ketika mereka mulai bekerja di sana dan mereka adalah orang pertama yang terpapar dengan ini. Awalnya sangat menakutkan dan saya hanya ingin membantu karena mereka membutuhkan semua dukungan yang bisa mereka dapatkan.

Unit saya yang saya kerjakan sekarang [setelah bekerja lembur di lantai Covid-positif asli] baru saja ditetapkan sebagai unit COVID-19 resmi. Di unit saya, kami merawat empat hingga lima pasien, di mana perawat ICU akan merawat satu hingga dua pasien. Untungnya, di NYC, rasio kepegawaian kami [rasio perawat-ke-pasien] diamanatkan, tetapi banyak hal telah berubah dengan coronavirus ... Saya punya teman yang bekerja dalam jenis unit yang sama di rumah sakit yang berbeda di NYC, dan dia mengambil Perawatan tujuh pasien, dan saya punya teman yang bekerja di New Jersey dan dia merawat tujuh pasien dalam jenis unit yang sama. Pasien COVID-19-positif ini bisa baik-baik saja atau mereka bisa dekompensasi, yaitu ketika kondisi mereka berubah dengan sangat cepat, sangat cepat. Jadi saat Anda merawat [banyak] pasien dan Anda tidak tahu ke mana arahnya, itu sebenarnya bisa sangat berbahaya.

Kami berharap kapan ini dimulai bahwa pasien-pasien ini akan tinggal di gedung kami yang lebih baru, lebih berteknologi tinggi yang memiliki satu pasien per kamar, dan mereka memiliki pintu tekanan negatif yang menjaga partikel aerosol di dalam ruangan. Tetapi karena berapa banyak pasien yang kami miliki, mereka pada dasarnya ada di seluruh rumah sakit kami sekarang. Kami berharap mereka akan berada di lantai yang ditunjuk [untuk menahan penyebaran penyakit] tetapi sekarang kami semua merawatnya.

Ada juga masalah ini dengan perawat yang bekerja di jenis lain dari tenaga kerja dan persalinan seperti perawatan niche, atau perawat pra-op atau ruang operasi. Operasi elektif sedang dibatalkan, dan [perawat -perawat ini] dipindahkan ke unit kami karena [rumah sakit] membutuhkan mereka untuk mulai bekerja pada kedokteran dan lantai perawatan kritis. Kami memiliki beberapa perawat "mengapung" kepada kami dan mereka seperti, "Saya tidak tahu harus berbuat apa, saya telah menjadi perawat selama 30 tahun dan ini adalah pertama kalinya saya bekerja di bidang medis- unit pembedahan karena saya hanya melakukan perawatan pre-op."

Seperti apa rutinitas Anda saat pertama kali sampai ke rumah sakit? Dan bagaimana dengan saat Anda sampai di rumah?

Ketika saya sampai di rumah sakit sekarang, saya masih memakai scrub saya di sana, tetapi saya segera meletakkan rambut saya. Kami meletakkan apa yang kami sebut topi bouffant di-itu seperti apa yang dipakai [staf ruang operasi] dalam operasi dan kami memasang topeng segera. Dan Anda memakai topeng itu seluruh shift, dan Anda menyimpannya karena Anda tidak tahu kapan Anda akan mendapatkan yang berikutnya. Kami melepasnya dan memasukkannya ke dalam kantong kertas cokelat untuk nanti.

Patogen dibawa pada pakaian Anda sehingga kami mengambil gaun dan peralatan pelindung kami dari dalam ruangan [dengan pasien Covid-19] tepat sebelum kami pergi. Anda mungkin lebih dari enam kaki dari pasien, tetapi jika mereka batuk atau sesuatu-ada area abu-abu yang tidak dapat Anda lihat dan kami tidak dapat memprediksi.

Ketika saya pulang, saya melepas sepatu sebelum saya masuk ke dalam apartemen, saya melepas semua pakaian saya segera setelah saya masuk, dan saya memasukkannya ke dalam kantong sampah dan mengikatnya. Dan kemudian saya mencuci pakaian segera setelah shift saya selesai. Saya membersihkan ponsel saya, arloji saya, lencana saya, pena saya yang saya gunakan dengan tisu virucidal [tisu desinfeksi tingkat medis yang digunakan di rumah sakit dan laboratorium] sebelum saya pulang, dan ketika saya pulang, saya membersihkannya lagi lagi. Saya mandi segera dengan air panas mendidih, dan mencuci rambut saya setiap shift. Sebelum saya mencucinya setiap hari.

Banyak rekan kerja saya membawa ganti pakaian untuk bekerja dan mengganti mereka untuk pulang. Mereka melakukan ini demi keselamatan orang lain dan diri kita sendiri, karena banyak orang akan melihat Anda secara berbeda jika Anda berjalan di jalan dengan scrub sekarang, jadi mereka ingin berubah dan saya benar -benar mendapatkannya.

Apa yang terjadi ketika seseorang datang ke rumah sakit dengan gejala Covid-19?

Banyak orang akan datang ke UGD dengan gejala, dan siapa pun yang memiliki gejala -gejala itu sedang diisolasi dan dimasukkan ke dalam ruangan tertentu. Saya bukan perawat UGD, jadi saya tidak tahu spesifik. Tetapi siapa pun yang mengalami demam sedang terisolasi dan diuji segera. Ini adalah protokol yang telah berubah karena kami baru saja mendapatkan kemampuan untuk menguji di dalam rumah sakit seperti seminggu yang lalu. Tes digunakan untuk membutuhkan waktu tiga hari untuk kembali; Sekarang kami bisa mendapatkan hasil dalam waktu 12 jam.

[Kami mencoba] meminta orang dan karyawan kami memanggil dokter untuk membicarakan gejala mereka dan kemudian memutuskan apakah mereka harus diuji atau tidak dari sana. Lebih berbahaya memiliki semua orang ini datang ke unit gawat darurat ketika gejala mereka ringan, dan itulah sebabnya kami menyuruh orang untuk tinggal di rumah dan hanya datang ke UGD jika benar-benar diperlukan-karena itu membuat Anda berisiko juga. Jika Anda berada di UGD dan meminta tes, dan kemudian itu negatif-tapi coba tebak, Anda baru saja bersentuhan dengan seseorang yang positif, maka Anda mungkin mendapatkannya.

Meskipun Anda tidak selalu bekerja di ICU, Anda menyebutkan bahwa pasien sering dapat mengambil yang lebih buruk dengan sangat cepat. Apakah Anda melihat ini dengan pasien Anda, bahkan dengan orang yang lebih muda dan tampaknya sehat?

Ya, kami melihat pasien yang lebih muda yang tidak memiliki riwayat medis masa lalu yang membutuhkan terapi oksigenasi canggih dan perlu diintubasi dan berventilasi [untuk tetap bernafas], dan itu bukan sesuatu yang biasanya Anda lihat. Bahkan dengan sesuatu seperti flu, orang biasanya melakukannya dengan baik di rumah, tetapi banyak anak muda datang dengan sesak napas, mereka tidak dapat bernafas secara fisik atau sakit parah ketika mereka mencoba bernafas, dan mereka benar -benar telah benar -benar benar -benar demam tinggi dan batuk-jadi mereka membutuhkan terapi, perawatan, dan untuk dipantau.

Meskipun mereka memiliki hasil yang lebih baik daripada pasien usia lanjut, itu terlihat sangat serius untuk semua kelompok umur. Kami telah memiliki pasien berusia 20-an yang tidak baik, dan kemudian pasien berusia 80-an yang dapat duduk dan berbicara dengan Anda dan sedang pulih, maka pasien berusia 80 tahun lainnya akan mati.

Pernahkah Anda memiliki akses ke topeng pelindung N95 atau Anda kebanyakan menggunakan topeng bedah?

Kami menggunakan keduanya. Ini rumit karena pasien di lantai kami menggunakan tetesan dan tindakan pencegahan kontak [protokol keselamatan yang digunakan untuk mencegah penularan] sehingga apa yang terlibat dengan [bagi saya] mengenakan topeng bedah, perisai wajah yang menutupi seluruh wajah Anda, dan plastik biru gaun dan sarung tangan. Kami [biasanya] tidak melakukan prosedur yang melibatkan aerosolisasi partikel [yang merupakan bagaimana virus menyebar]-prosedurnya jika [pasien] berventilasi atau diintubasi. Jika ada keadaan darurat dan mereka macet dan harus diintubasi, maka kita perlu menggunakan N95.

Tetapi protokol saat ini adalah bahwa jika mereka hanya mendapatkan terapi oksigen melalui kanula hidung, Anda tidak perlu memakai N95. Itulah sikap resmi ... ini agak kontroversial karena Anda melihat orang lain [di fasilitas lain] mengenakan N95 dan Anda seperti, "tunggu, haruskah saya mengenakan salah satu dari itu?"Sulit. Saya memiliki akses, saya tahu kami memilikinya karena saya telah melihatnya. Tapi kami mencoba melestarikannya…

Ada perbedaan antara protokol udara dan tetesan-perawat yang merawat pasien yang pasti perlu menggunakan protokol udara menerima N95S. Kami semua merawat pasien Covid-19 mendapatkan topeng bedah dan perisai wajah. Kami berjuang sekitar seminggu yang lalu untuk mendapatkan sumber daya dan [rumah sakit] menyelesaikannya. Kami mendapat topeng untuk unit kami tetapi mereka masih konservatif karena mereka tidak tahu berapa lama akan bertahan lama. Itu sulit karena saya mengenakan topeng bedah yang sama selama lima hari-dan ini adalah topeng penggunaan satu kali; Seharusnya diubah saat Anda masuk dan keluar dari satu kamar pasien. Lalu ada perubahan dalam kebijakan bahwa Anda diizinkan untuk memakainya di antara kamar pasien. Maka itu maju untuk tidak hanya kita mengenakan ini di antara beberapa kamar pasien, tetapi bertahan dengan ini karena Anda tidak pernah tahu kapan Anda akan mendapatkan yang lain.

Saya melihat kedua belah pihak dan mendapatkan bagaimana sulit bagi administrator untuk menyerahkan [topeng] kepada semua orang, tetapi perawat sakit dan kanan. Saya baru tahu hari ini bahwa rekan kerja lain dites positif. Butuh lebih lama untuk menghasilkan pekerja perawatan kesehatan daripada menghasilkan topeng. Kami mencoba untuk bermurah hati satu sama lain dan saling melindungi, terlalu tidak ingin menjadi serakah dan mengambil semua topeng.

Yang menakutkan adalah kita semua dalam perawatan kesehatan saat ini benar-benar hanya menunggu untuk sakit-kita siap untuk kenyataan yang ada di cakrawala.

Adalah salah satu kekhawatiran terbesar Anda saat kami pindah ke beberapa minggu dan bulan ke depan dari ini: bahwa jika semua pekerja kesehatan kita sakit, siapa yang akan kita miliki?

Ya, tepat sekali. Itulah kekhawatirannya, dan itulah sebabnya ada ketegangan dan frustrasi seperti itu karena kita menyimpan topeng ini, tetapi jika kita dibawa oleh virus ini sebelum kita bahkan menggunakannya, maka apa gunanya menyelamatkan mereka? Orang -orang sakit dan kanan, mengapa kita tidak menggunakannya?

Pengalaman saya mungkin berbeda dari orang lain yang tidak memiliki akses ke mereka sama sekali, dan CDC sekarang mengatakan Anda dapat menggunakan bandana sebagai topeng [sebagai upaya terakhir], dan itu hampir menggelikan.

Apa lagi yang dilakukan rumah sakit Anda untuk menjaga stafnya tetap aman?

Rumah sakit kami telah mengirim email kepada kami tentang perawatan diri, sumber daya konseling, dan cara untuk mengurangi stres; Mereka mengizinkan kami untuk diuji dan mereka memberi kami sumber daya seperti, jika Anda memiliki gejala -gejala ini, lakukan ini. Dan mereka memberi kami akses ke kamar hotel malam shift kami sehingga kami tidak harus pulang ke keluarga kami setelah pergi bekerja, yang berbahaya. Jadi rumah sakit saya melakukan pekerjaan yang sangat baik, tetapi saya adalah di antara sejumlah kecil orang yang mengatakan itu; Saya tahu banyak orang tidak diperlakukan seperti ini. Saya sangat beruntung bekerja di rumah sakit yang memiliki sumber daya yang baik, tetapi saya tahu banyak komunitas pedesaan yang dipukul tidak akan memiliki pengalaman yang sama.

Apa yang membuat Anda frustrasi tentang bagaimana situasinya ditangani secara keseluruhan?

Saya pikir sebelum kami mengamanatkan karantina, hal ini menyebar seperti kebakaran. Kami memperlakukan sejumlah kasus positif yang gila sekarang yang dimulai pada awal Maret bahwa kami tidak tahu ada. Jadi orang -orang ini ada di rumah selama lima hari dengan demam, dan pikirkan berapa banyak orang yang bisa Anda hubungi dalam lima hari jika Anda tidak tinggal di rumah? Itulah mengapa NYC menderita saat ini. [Itu tidak membantu] cara hidup kita adalah duduk di atas satu sama lain di kereta bawah tanah dan bus dan kita terus -menerus dikelilingi, pasti kurang dari enam kaki terpisah. Ketika ini semua dimulai, saya hanya tahu [Covid-19] akan memukul NYC begitu keras, karena tidak ada kota lain di U.S. seperti ini.

Tapi saya tidak suka terlihat retrospektif, saya pikir itu benar -benar tidak membantu. Saya pikir satu -satunya hal yang dapat kita lakukan pada saat ini adalah menjadi proaktif, dan menjadi murah hati dan baik satu sama lain. Karena satu -satunya jalan keluar adalah melalui, dan satu -satunya jalan adalah dengan kerja tim.

Seperti apa moral sekarang di antara sesama pekerja perawatan kesehatan Anda? Apa yang membuatmu tetap sekarang?

Keinginan kami adalah membantu sesama manusia. Kami mendaftar untuk ini karena ini bukan satu-satunya hal yang kami lakukan dengan risiko-dan kami muncul karena ini bukan hanya tentang pasien, ini tentang rekan kerja kami dan menjaga mereka juga aman. Jika saya memutuskan saya takut, dan saya menelepon sakit dan mereka tidak bisa mendapatkan staf yang memadai untuk lantai, maka perawat lain yang akan memiliki empat pasien sekarang memiliki enam pasien, dan sekarang dia lebih stres, kekebalan tubuhnya Sistem juga tidak berfungsi, dia tidak mengambil praktik [preventif] yang tepat karena dia tidak punya waktu. Itu menempatkan orang itu dalam risiko.

Saya pikir apa yang akan Anda temukan dalam perawatan kesehatan adalah bahwa kami adalah juara satu sama lain. Perawat adalah orang yang sangat loyal satu sama lain. Kami tidak hanya muncul untuk pasien kami, kami muncul satu sama lain.

Apa yang menurut Anda adalah hal terbaik yang dapat kami lakukan sekarang untuk membantu mendukung pekerja perawatan kesehatan, apakah kami perlu menyumbangkan uang, membantu topeng dibuat, atau hanya tinggal di rumah? Bagaimana kita semua di rumah membantu mendukung Anda dengan benar sekarang?

Satu hal yang dapat membantu adalah ada banyak arah untuk tinggal di rumah dan jarak sosial-dan saya akan menambahkannya. Saya akan menambahkan untuk tetap sehat dan tetap sehat. Lanjutkan praktik -praktik yang membuat Anda merasa sehat dan merasa hidup dan melakukannya di rumah. Lanjutkan mengonsumsi vitamin Anda, makan makanan bergizi, mengirim pesan kepada teman sekamar Anda dari perguruan tinggi dan ibu Anda untuk memeriksanya dan melihat bagaimana kabar mereka. Karena semakin baik Anda, semakin sedikit beban yang menempatkan pada sistem perawatan kesehatan yang begitu terbebani sekarang.

Wawancara ini telah diedit dan kental untuk kejelasan.

Seorang dokter di Chicago berbagi pengalamannya bekerja dengan pasien Covid-19. Dan inilah cara menanggapi berita palsu tentang pandemi Covid-19 di media sosial.