'Kesuburan' berdampak lebih dari sekedar kemampuan Anda untuk memiliki anak-anak-jadi mengapa kita tidak melihatnya seperti itu?

Semua itu telah dikenal sebentar. Tetapi sebagian besar ahli tahu sekarang bahwa hormon seks ini jauh lebih berkaitan dengan kesehatan Anda secara keseluruhan daripada yang dipahami sebelumnya. Norbert Gleicher, MD, FACOG, FACS, OB/GYN di Pusat Reproduksi Manusia di New York, menggambarkannya dengan cara ini: “Baru -baru ini 15, 20 tahun yang lalu, kami percaya bahwa setiap gen dalam tubuh kami hanya memiliki satu fungsi di dalam tubuh. Hari ini kami memahami bahwa setiap gen memiliki banyak fungsi. Hal yang sama berlaku untuk hormon."

"Hormon kita jauh melampaui kapasitas reproduksi kita atau rasa sakit kita dan periode kita-mereka berdampak pada segala hal mulai dari fungsi otak hingga metabolisme; hingga fungsi kekebalan tubuh dan respons stres dan stres."-Alisa Vitti, HHC, pendiri dan CEO Flo Living

“Hormon-hormon kita jauh melampaui kapasitas reproduksi kita atau rasa sakit kita dan periode kita-mereka berdampak pada segala hal mulai dari fungsi otak hingga metabolisme; Untuk fungsi kekebalan tubuh dan respons stres, "tambahkan anggota dewan yang baik Alisa Vitti, HHC, pendiri dan CEO Flo Living, dan penulis Kode Wanita: Sempurna siklus Anda, memperkuat kesuburan Anda, menambah gairah seks Anda, dan menjadi sumber daya. Dengan kata lain, hormon seks Anda bekerja selaras dengan otak Anda dan seluruh tubuh Anda untuk memastikan setiap sistem di tubuh Anda berjalan dalam bentuk prima.

Namun, itu adalah balet yang halus, dan jika satu hormon tiba -tiba bergeser, Anda akan merasakan efeknya. Misalnya, estrogen memiliki "dampak langsung pada dopamin dan serotonin," kata Jessica Shepherd, MD, seorang ginekolog dan penasihat medis untuk Rory, platform perawatan kesehatan untuk wanita. Jika level Anda turun terlalu rendah, Anda mungkin merasa tertekan. Sama dengan testosteron-ketika tingkat pada wanita umumnya lebih rendah dari pada pria, DR. Kata Shepherd juga Sedikit dapat menyebabkan kelelahan, kabut, dan penurunan jenis kelamin. Di sisi lain, jika kadar testosteron Anda terlalu tinggi, yang dapat menyebabkan sindrom ovarium polikistik (PCOS), gejala yang dapat meliputi jerawat, rambut rontok, kenaikan berat badan yang keras kepala, infertilitas, dan peningkatan risiko diabetes. Beberapa ahli bahkan memperingatkan bahwa diet ketogenik yang populer dapat membuat stres yang tidak semestinya pada sistem hormonal wanita, berpotensi menyebabkan kenaikan berat badan yang tidak diinginkan, periode yang terlewatkan, jerawat, dan bahkan prediabetes.

Dr. Shepherd mengatakan beberapa penelitian juga menunjukkan bahwa pengalaman wanita hormonal shift utama selama menopause dapat menyebabkan peningkatan iritabilitas, konsentrasi yang buruk, kesulitan memori, harga diri yang rendah, tidur yang buruk, dan penambahan berat badan. Mungkin ada konsekuensi yang lebih besar dari fluktuasi hormonal yang lebih dramatis ini-seperti yang dieksplorasi dalam a New York Fitur majalah tentang skizofrenia menopause-tetapi sains saat ini benar-benar menjelaskan hanya puncak gunung es.

Misteri hormon yang abadi

Banyak tanda pertanyaan kolektif kami tentang bagaimana hormon dapat mempengaruhi tubuh sampai pada kenyataan bahwa sebagian besar penelitian dilakukan pada pria dan wanita pascamenopause, kata Vitti. Orang bisa menjadi mudah tersinggung tentang gagasan berpotensi membahayakan wanita hamil dan bayi mereka-sehingga pada tahun 1977, Administrasi Makanan dan Obat (FDA) melarang wanita hamil dan atau "berpotensi hamil" dari semua uji klinis dari semua uji klinis. (Keputusan itu tidak terbalik sampai tahun 1993 ada 16 tahun penelitian yang hilang yang bisa terjadi pada wanita.) Untuk waktu yang lama, fluktuasi hormonal wanita juga dianggap terlalu "kompleks" dan dianggap bahwa mereka pada dasarnya akan condong ke hasil dari studi apa pun. Vitti menekankan bahwa ini adalah masalah yang sepenuhnya dapat dipecahkan. "Sepertinya lebih dari pengawasan malas daripada apapun," katanya. Semua ini berarti bahwa kita tidak memiliki konsep yang jelas tentang bagaimana riasan hormon unik kita dapat memengaruhi (atau dipengaruhi oleh) rencana makan tertentu, obat -obatan, dan jenis aktivitas fisik.

"Perubahan hormon wanita tidak memiliki urgensi yang sama untuk masyarakat atau komunitas medis seperti menyembuhkan kanker atau penyakit utama lainnya."-Norbert Gleicher, MD, FAAOG

Dr. Shepherd menambahkan bahwa ketika datang untuk meneliti uang, kondisi kesehatan hormonal tertentu-seperti endometriosis atau PCOS-Aren tidak berada di urutan teratas dalam daftar prioritas, meskipun mereka dapat memiliki dampak besar pada kesehatan seseorang seseorang. “Siapa yang akan melakukan penelitian jika tidak ada dana?" dia berkata. Bias gender yang telah lama dimainkan saat mengatur prioritas itu, tambahkan DR. Gleicher. Dia mengatakan bahwa fluktuasi hormonal dianggap sebagai bagian normal dari menjadi seorang wanita dan dengan demikian "tidak memiliki urgensi yang sama untuk masyarakat atau komunitas medis seperti menyembuhkan kanker atau penyakit utama lainnya," bahwa mereka harus melakukannya.

Namun, dr. Shepherd mengatakan bahwa kurangnya pengetahuan ini adalah masalah multi-layer. Banyak dari kondisi hormon yang sama dapat meniru gangguan lain, membuatnya sulit didiagnosis. Selain itu, banyak wanita tidak mengetahui bahwa mereka memiliki endo atau PCOS sampai mereka mencoba-dan memiliki masalah-masalah hamil, tetapi tidak ada cara mudah untuk menemukannya lebih awal kecuali seseorang secara proaktif mencari bantuan. (Tetap saja, masuk akal bahwa meneliti kondisi tersebut dapat membantu mengatasi beberapa masalah dengan diagnosis.)

“Anda harus memikirkan obat dan cara kami memperlakukan orang dalam hal sesuatu yang mungkin muncul nanti,” Dr. Kata Shepherd. “Kami tidak dapat menyaring semua orang, dan berkata, 'Apakah Anda berisiko untuk ini, yang mungkin membuat Anda tidak subur, bahkan jika Anda tidak memiliki keluhan tentang hal itu sekarang?'Itu tidak akan hemat biaya.”Sayangnya, itu juga berarti bahwa wanita sering tidak memiliki pengetahuan yang mereka butuhkan untuk sepenuhnya memahami kesehatan mereka sendiri-atau dalam kasus melahirkan anak, untuk merencanakan kehidupan mereka. Pikirkan seperti ini: seseorang yang berniat memiliki anak dapat membuat keputusan yang berbeda tentang perawatan kesehatan dan keluarga berencana mereka (seperti pembekuan telur, perawatan holistik, dll.) Jika mereka tahu di usia 20 -an bahwa mereka memiliki ketidakseimbangan hormonal. Tetapi jika mereka tidak belajar tentang masalah kesuburan sampai setelah satu tahun mencoba dan gagal untuk hamil (rekomendasi standar untuk pasangan yang tidak subur), itu bisa memilukan bagi orang -orang yang mengira mereka memiliki lebih banyak waktu atau tidak menyadari betapa sulitnya hal itu akan terjadi hamil.

Mendefinisikan ulang kesuburan

Sekarang, Dr. Shepherd mengatakan dokter biasanya memulai percakapan tentang kesuburan dengan pasien ketika mereka sekitar 32 hingga 34 memberi orang yang mungkin menginginkan anak-anak waktu penyangga sebelum kesuburan mulai menurun di pertengahan hingga akhir tiga puluhan. Tetapi Vitti berpendapat bahwa kita harus memulai percakapan lebih awal, mencatat bahwa jika kita fokus pada "ilmu nyata" dari pola hormon, mereka akan menjadi "non-hal, alih-alih jatuh dari tebing saat pubertas, yang sangat merusak untuk anak perempuan.Mengubah percakapan di sekitar hormon dapat mengubah percakapan tentang kesuburan, katanya, karena semakin banyak pengetahuan yang dimiliki wanita tentang siklus hormon mereka sendiri, semakin selaras dengan kesuburan dan kesehatan mereka secara keseluruhan.

Untungnya, teknologi dan beberapa praktisi kesehatan sudah mulai menangkap pentingnya hormon. Perusahaan seperti Parsley Health menawarkan tes hormonal kepada klien mereka (biasanya hanya tersedia melalui spesialis infertilitas), dan startup dari Vitti yang berulang kali ke Everlywell menawarkan kit pengujian hormonal di rumah dan dukungan bagi orang-orang untuk membawa metrik mereka ke tangan mereka sendiri. Itu di atas aplikasi dan perangkat pelacakan kesuburan generasi terbaru yang dapat dibeli orang. Tentu saja ada kerugian pada alat-alat ini: tes di rumah mungkin tidak menawarkan wawasan (atau keakuratan) yang sama yang bekerja dengan spesialis hormon akan. Dan pergi ke kantor dokter Anda dan menuntut tes hormon tidak selalu merupakan pilihan yang terjangkau-mereka tidak selalu ditanggung oleh asuransi kesehatan dan dapat dikenakan biaya ratusan dolar dari kantong.

Tetap saja, memikirkan hormon di luar ruang lingkup kehamilan dan menstruasi--dan memikirkannya lebih cepat daripada di kemudian hari membantu memberdayakan orang untuk memiliki pemahaman yang lebih dalam tentang faktor-faktor yang berdampak pada kesehatan mereka, apakah mereka menginginkan anak atau tidak. “Kita tidak bisa mengendalikan banyak hal, tetapi yang bisa kita lakukan adalah fokus pada kesuburan kita sendiri, kesejahteraan hormonal kita sendiri, dan membuat pilihan terbaik yang kita bisa dengan pilihan yang ada di depan kita,” Vitti mengatakan.

Adalah genetik kesuburan? Itu rumit, kata para ahli. Dan bertemu doula yang melihat pekerjaannya sebagai bagian dari misi sosial yang lebih besar.